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第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损

第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损

作     者:吕文涛 巨积辉 蒋国栋 唐晓强 张庆阳 王免 王晓松 LYU Wentao;JU Jihui;JIANG Guodong;TANG Xiaoqiang;ZHANG Qingyang;WANG Mian;WANG Xiaosong

作者机构:苏州大学附属瑞华医院手外科江苏苏州215104 

基  金:江苏省第五期"333工程"培养资金资助项目(BRA2017068) 江苏省青年医学人才项目(QNRC2016224) 

出 版 物:《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)

年 卷 期:2021年第44卷第1期

页      码:20-23页

摘      要:目的探讨应用第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损的临床疗效。方法自2016年2月至2018年6月,设计应用第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损11例11指,其中男7例,女4例;年龄19~46岁,平均32.5岁;3例采用第1跖背-第1趾背动脉供血,8例采用第1跖背-第2趾背动脉供血;对3例指腹创面残留的患指修复创面同时桥接了指掌侧固有动脉;其中1例合并屈肌腱缺损切取皮瓣时携带第2趾趾短伸肌腱。术前应用CDU探测血管类型为Gilbert I型,皮瓣面积为1.5 cm×5.0 cm~3.0 cm×8.0 cm,供区采用小腿全厚皮片加压植皮。随访资料来自门诊复诊及电话随访。结果本组11例皮瓣全部成活;术后均获得随访,时间为6~24个月,平均14个月。皮瓣色泽、质地好,温、痛、触觉恢复,外形不臃肿,手指功能恢复良好,远、近侧指骨间关节活动度均接近正常,皮瓣TPD为5~11 mm,平均8 mm。足部供区创面I期愈合10例,1例植皮近趾蹼处坏死,经换药后愈合。远期随访植皮区耐磨,不妨碍行走,无破溃发生。结论应用第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损,具有覆盖创面的同时可携带肌腱、可桥接指掌侧固有动脉等优点,疗效满意。

主 题 词:第1跖背动脉 趾背动脉 外科皮瓣 手指 指软组织缺损 显微外科手术 

学科分类:0403[0403] 1002[医学-临床医学类] 1001[医学-基础医学] 100210[100210] 1010[医学-医学技术类] 10[医学] 

核心收录:

D O I:10.3760/cma.j.cn441206-20190520-00188

馆 藏 号:203102115...

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