体电子密度对术后宫颈癌放射治疗计划剂量精确度的影响研究

作     者：韩胜 彭小东 袁珂 尹如铁 廖雄飞 王先良 张磊 刘敏 毕斌 陈亚正 Han Sheng;Peng Xiaodong;Yuan Ke;Yin Rutie;Liao Xiongfei;Wang Xianliang;Zhang Lei;Liu Min;Bi Bin;Chen Yazheng

作者机构：成都市第二人民医院肿瘤科610017 四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院放射肿瘤学四川省重点实验室成都610041 四川大学华西第二医院妇产科西部妇幼研究院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 

基　　金：四川省科技厅社会发展重点研发计划(2020YFS0437) 四川省卫生健康委员会重点课题(18ZD049) 

出 版 物：《中华放射医学与防护杂志》 (Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection)

年 卷 期：2021年第41卷第2期

页      码：140-145页

摘      要：目的通过在放疗计划系统手动赋予以CT图像为基础的肿瘤组织及危及器官准确的均匀体电子密度,研究其对剂量精确性的影响。方法回顾性选取20例术后宫颈癌放疗计划,从国际辐射单位与测量委员会(ICRU)46号报告导出相应器官的体电子密度,转化为相对电子密度后植入计划系统(Monaco5.11,Sweden)的危及器官模块,包括膀胱、直肠、小肠、肾脏、脊髓、股骨头、髂骨,其他组织以人体的平均电子密度代替。原始计划为双弧容积旋转调强(360°VMAT),采用蒙特卡罗算法,计算网格为0.3 cm×0.3 cm×0.3 cm,最小子野宽度为0.6 cm。保持原始计划通量不变,重新计算剂量生成新计划。通过剂量学参数以及剂量-体积直方图(DVH)二维曲线比较两种计划的区别。结果植入体电子密度后生成的计划中(Plan_(RED)),患者绝大部分的靶区剂量参数与原始计划(Plan_(ref))之间的偏差2%。Plan_(RED)的平均跳数比Plan_(ref)高0.9%,子野总数不变。手动赋予电子密度生成的计划剂量偏高,但符合临床要求。DVH图中靶区、危及器官的二维曲线几乎完全重合。两组计划剂量参数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过在计划系统中手动赋予人体电子密度来生成的术后宫颈癌计划与原始计划剂量整体偏差<2%,符合临床要求,为实现MRI直接用来进行放疗计划设计和剂量计算提供了参考。

主 题 词：体电子密度 宫颈癌 放疗计划 剂量计算 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 1002[医学-临床医学类] 1001[医学-基础医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 100214[100214] 100106[100106] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2021.02.011

馆 藏 号：203102462...