布地奈德治疗胶原性结肠炎疗效和安全性的荟萃分析

作     者：彭春艳 吕瑛 李运红 徐肇敏 邹晓平 PENG Chunyan;LV Ying;LI Yunhong;XU Zhaomin;ZOU Xiaoping

作者机构：南京大学医学院附属鼓楼医院消化科 

出 版 物：《胃肠病学》 (Chinese Journal of Gastroenterology)

年 卷 期：2010年第15卷第8期

页      码：478-482页

摘      要：胶原性结肠炎以慢性水样腹泻和结肠黏膜上皮下胶原带增厚为特征，目前尚无标准治疗方案。目的：系统评价口服布地奈德治疗胶原性结肠炎的疗效和安全性。方法：计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials（1995~2008.1）、MEDLINE/PubMed（1978~2009.12）、Ovid（1978~2009.12）、EMBASE（1978~2009.12）、中国期刊全文数据库（1980~2009.12）和万方数据资源系统（1980~2009.12），纳入所有口服布地奈德治疗胶原性结肠炎的随机对照试验（RCT），按Cochrane协作网推荐的方法进行荟萃分析。结果：共纳入5项RCT，包括179例患者，3项研究评价了诱导缓解治疗，2项评价了维持治疗。在诱导缓解方面，布地奈德的临床和组织学缓解率均优于安慰剂（OR=15.04, 95% CI： 5.47~41.33, P〈0.000 01; OR=34.02, 95% CI： 5.90~196.20, P〈0.0001）。在维持治疗方面，布地奈德的临床复发率和组织学缓解维持率亦优于安慰剂（OR=0.11, 95% CI： 0.04~0.31, P〈0.0001; OR=5.88, 95% CI： 1.90~18.17, P=0.002）。布地奈德不良反应轻微，耐受性良好。结论：口服布地奈德能有效诱导并维持胶原性结肠炎的临床和组织学缓解，耐受性良好。由于本荟萃分析纳入研究的样本量较小，故应谨慎对待上述结论，并设计、开展大样本、高质量的RCT作进一步验证。

主 题 词：布地奈德 结肠炎 胶原性 Meta分析 随机对照试验 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1008-7125.2010.08.008

馆 藏 号：203102593...