上颌种植支抗结合颌间牵引在青少年骨性Ⅲ类错[牙合]患者中的应用及疗效评价

作     者：陈旭 李博晟 张京剧 CHEN Xu;LI Bosheng;ZHANG Jingju

作者机构：上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学院·同济大学附属口腔医院正畸科上海200072 

基　　金：上海市卫计委面上项目(201740135) 

出 版 物：《口腔医学》 (Stomatology)

年 卷 期：2021年第41卷第3期

页      码：231-236页

摘      要：目的对上颌骨发育不足的骨性Ⅲ类患者,在恒牙列期矫治过程中,上颌骨植入种植体进行颌间牵引,探讨其疗效及作用机制。方法在恒牙早期进行的正畸矫治中,应用上颌骨种植支抗+Ⅲ类颌间牵引,纠正Ⅲ类错[牙合],分析矫治前后的头影测量指标变化,探讨牵引对上下颌骨及牙列的影响。结果治疗后患者的Ⅲ类错[牙合]得到明显改善,前牙均达到正常覆[牙合]覆盖。X线头影测量分析显示SNA角增加1.58°,ANB角减小1.62°,面中份长度Co-A距离增加3.07 mm,[牙合]平面逆时针旋转6.06°,Wits值增加7.51 mm;治疗期间,前后面高均有显著增加,前后面高比和下颌平面角保持稳定。结论对于上颌骨发育不足的骨性Ⅲ类青少年患者,利用种植支抗结合固定矫治器进行颌间牵引,可以在一定程度上改善骨性错[牙合]。尽管患者已在恒牙列期,对上颌骨的前方牵引力仍可促进患者上颌骨发育,同时远移下牙弓,促进[牙合]平面逆时针旋转,纠正患者的咬合关系,改善患者面型。相比传统的前方牵引,结合骨性支抗的Ⅲ类牵引对患者的垂直骨面型影响较小。但对于上前牙暴露不足的患者,在矫治器设计时要充分考虑上下前牙的暴露量,注意避免重力牵引使下前牙过长的副作用。

主 题 词：种植支抗 骨性Ⅲ类错[牙合] 颌间牵引 

学科分类：1003[医学-口腔医学类] 100302[100302] 10[医学] 

D　O　I：10.13591/j.cnki.kqyx.2021.03.008

馆 藏 号：203102662...