臂架角度增量对宫颈癌术后VMAT计划质量的影响

作     者：陈菲 张确 李政欢 CHEN Fei;ZHANG Que;LI Zheng-huan

作者机构：中山大学新华学院生物医学工程学院广州510520 岳阳市一人民医院肿瘤科放疗中心湖南岳阳414000 中山大学附属第三医院肿瘤放射治疗科广州510630 

出 版 物：《医疗卫生装备》 (Chinese Medical Equipment Journal)

年 卷 期：2021年第42卷第6期

页      码：60-64页

摘      要：目的:研究臂架角度增量(increment of gantry,IG)对宫颈癌术后容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划质量的影响。方法:回顾性选取20例宫颈癌术后行VMAT患者的临床资料,在相同的优化参数和约束函数下,只改变IG参数(设置为10°、20°、30°和40°)通过Monaco 5.11计划系统优化计算得到4个VMAT计划,分别命名为IG10、IG20、IG30和IG40。将IG30计划结果作为参照组,其余3组结果与IG30计划结果进行比较,评价不同IG参数下VMAT计划的靶区剂量、危及器官剂量、45 Gy剂量靶区覆盖(target coverage,TC)率、靶区均匀性指数(homogeneity index,HI)、靶区适形性指数(conformity index,CI)、治疗机器跳数、控制点数和计划执行时间,并使用MapCHECK2商用二维矩阵验证不同计划的Gamma通过率。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:IG10计划无法满足临床要求;IG20计划的靶区剂量分布、TC率、HI和CI均稍差于IG30和IG40计划;IG20、IG30和IG40计划的正常组织剂量分布差异不明显;4种VMAT计划的机器跳数随着IG增大而减小,控制点数随着IG增大而增加,IG30计划的执行时间最短;除了在3%/2 mm标准下IG20计划比IG30计划的Gamma通过率高之外,IG30计划在其余标准的Gamma通过率最高。结论:综合考虑VMAT计划质量、计划执行精度和治疗效率等因素,推荐在宫颈癌术后VMAT计划的设计中IG参数取30°较为合适。

主 题 词：臂架角度增量 容积旋转调强放疗 宫颈癌 放疗计划 计划质量 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 100207[100207] 1006[医学-中西医结合类] 1002[医学-临床医学类] 1001[医学-基础医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 0836[0836] 100106[100106] 10[医学] 100602[100602] 

D　O　I：10.19745/j.1003-8868.2021123

馆 藏 号：203103688...