中国东部三市耐多药结核病患者经济负担研究

作     者：李志鹏 盛宇超 张杨 周慧 张海清 孟旭 赵琦 LI Zhi-peng;SHENG Yu-chao;ZHANG Yang;ZHOU Hui;ZHANG Hai-qing;MENG Xu;ZHAO Qi

作者机构：复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 江苏省宿迁市疾病预防控制中心慢性传染病科宿迁223699 江苏省徐州市疾病预防控制中心结核病防治科徐州210009 江西省赣州市疾病预防控制中心结核病防治科赣州341000 

基　　金：上海市第四轮公共卫生三年行动计划(15GWZK0101) 

出 版 物：《复旦学报（医学版）》 (Fudan University Journal of Medical Sciences)

年 卷 期：2021年第48卷第4期

页      码：481-487页

摘      要：目的了解中国东部三市耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)患者的经济负担情况,寻找减轻患者经济负担的方法。方法采用自行设计的调查问卷对正在治疗的江苏省徐州市、宿迁市和江西省赣州市定点医院登记治疗的MDR-TB患者进行面对面调查,对已经结束治疗的患者进行电话调查,收集患者基本情况、经济负担等信息。采用χ^(2)检验、线性回归等方法分析MDR-TB患者的经济负担情况。结果三市共登记治疗MDR-TB患者233例,其中接受全球基金项目医疗费减免患者82人,最终151例患者纳入分析,平均年龄(43.36±16.18)岁,男性患者124例(82.1%)。MDR-TB患者直接经济负担平均为28987元,中位数为23740(14100~37580)元。多因素线性回归结果显示徐州患者直接经济负担显著高于宿迁(P=0.001)和赣州(P<0.001)。治疗前MDR-TB患者家庭年收入中位数为40000(20000~60000)元,患者个人收入中位数为15000(0~36000)元。所有患者中产生灾难性卫生支出的家庭比例为48.3%,徐州市患者产生灾难性卫生支出的家庭比例显著高于另两市(P=0.003)。结论中国东部三市MDR-TB患者经济负担较重,因医保报销政策和用药方案的不同而差异较大。政府应该加强医疗保险的报销范围或报销力度,增加MDR-TB患者的费用补贴,减轻患者的经济负担。

主 题 词：结核病 耐药 经济负担 灾难性卫生支出 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-8467.2021.04.009

馆 藏 号：203104500...