个体化3D打印导航模板辅助寰枢椎骨折置钉中的准确性研究

作     者：程嘉伟 牛国旗 李超 刘路坦 周乾坤 朱军 刘涛 蒋维利 陈辉 CHENG Jiawei;NIU Guoqi;LI Chao;LIU Lutan;ZHOU Qiankun;ZHU Jun;LIU Tao;JIANG Weili;CHEN Hui

作者机构：蚌埠医学院第二附属医院骨科安徽蚌埠233000 

基　　金：安徽省科技攻关项目(编号:1804h08020247) 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2021年第37卷第18期

页      码：2380-2385页

摘      要：目的探讨个体化3D打印导向模板辅助寰枢椎骨折椎弓根螺钉置入的准确性和安全性。方法选取2017年9月至2019年6月在蚌埠医学院第二附属医院收治的寰枢椎骨折患者11例,收集患者的颈椎三维CT数据,利用计算机Mimics软件重建颈椎的三维骨骼模型,获取寰枢椎椎弓根、棘突、椎板和侧块的解剖特征,模拟椎弓根螺钉的最佳轨迹,根据理想的椎弓根通道设计反向模板,并用3D打印机制作出患者颈椎实体模型和相对应的寰枢椎导航模板。由同一名脊柱外科医生利用导板于颈椎模型上置钉,共置入44枚寰枢椎椎弓根螺钉。螺钉置入后,进行CT薄层扫描和Mimics重建,根据螺钉有无穿破椎弓根皮质及螺钉的头倾角和内倾角,评价置钉准确性。结果11例颈椎模型共置入44枚寰枢椎椎弓根螺钉。术后CT扫描显示,没有螺钉穿破椎弓根皮质,理想螺钉轨迹和实际螺钉轨迹的头倾角和内倾角差异无统计学意义(P>0.05)。结论个体化3D打印导航模板在辅助寰枢椎骨折置钉中具有较高的准确性、安全性,值得临床进一步的研究和推广使用。

主 题 词：寰枢椎 椎弓根螺钉 导航模板 3D打印 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1006-5725.2021.18.015

馆 藏 号：203104987...