大剂量甲氨蝶呤化疗对急性淋巴细胞白血病患儿肠道菌群的影响

作     者：杨武 刘华 段晶 张瑛 黄永坤 何雯 鲁萍 李海林 YANG Wu;LIU Hua;DUAN Jing;ZHANG Ying;HUANG Yong-kun;HE Wen;LU Ping;LI Hai-lin

作者机构：昆明医学院第一附属医院儿科650032 昆明医学院第一附属医院检验科基因研究室650032 

基　　金：云南省中青年学术技术带头人后备人才培养计划资助项目(2006py01-18) 

出 版 物：《中华儿科杂志》 (Chinese Journal of Pediatrics)

年 卷 期：2008年第46卷第4期

页      码：252-256页

摘      要：目的探讨大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）化疗对急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿肠道菌群的影响。方法收集36名HDMTX化疗前后ALL患儿及36名健康对照组儿童的粪便标本，并提取目标细菌DNA。用细菌的16SrRNA／DNA序列设计双歧杆菌和大肠杆菌的引物，行常规PCR完成细菌的定性，然后取准确定量的2种细菌DNA，经系列稀释后做荧光定量PCR，制作出标准曲线，待测样品同时进行荧光定量PCR反应，并和标准曲线进行比较，获得各样品中2种细菌的量。结果ALL组HDMTX化疗前1d、化疗后第3、7天和对照组的肠道双歧杆菌数量的对数值分别为（7．24±0．33）拷贝数／克湿便、（6．00±0．27）拷贝数／克湿便、（6．59±0．33）拷贝数／克湿便和（9．49±0．41）拷贝数／克湿便；而大肠杆菌数量的对数值，ALL组化疗前1d、化疗后第3、7天和对照组的分别是（6．62±0．42）拷贝数／克湿便，（5．96±0．42）拷贝数／克湿便，（7．02±0．41）拷贝数／克湿便，（7．52±0．43）拷贝数／克湿便。双歧杆菌和大肠杆菌对照组均较ALL组高（F：739．61，88．67，P均〈0．01）。ALL组化疗前和后，大便标本中双歧杆菌和大肠杆菌数量变化差异有统计学意义（P均〈0．01），其中化疗第3天下降最明显，第7天有所回升。结论（1）HDMTX化疗方案对ALL患儿肠道双歧杆菌和大肠杆菌有明显影响，化疗后数量显著下降；（2）ALL患儿肠道菌群和健康儿童相比，益生菌明显减少。

主 题 词：白血病 淋巴细胞 急性 甲氨蝶呤 聚合酶链反应 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3321/j.issn:0578-1310.2008.04.004

馆 藏 号：203105556...