分体式俯卧位通气垫的设计及应用

作     者：宋淳 宋才举 李常霞 李燕 仲秀玲 李丽 SONG Chun;SONG Caiju;LI Changxia;LI Yan;ZHONG Xiuling;LI Li

作者机构：山东大学第二医院重症医学科济南市250033 

出 版 物：《中华护理杂志》 (Chinese Journal of Nursing)

年 卷 期：2021年第56卷第9期

页      码：1431-1434页

摘      要：目的自行设计分体式俯卧位通气垫,探讨其在重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者俯卧位通气治疗中的应用效果。方法分体式俯卧位通气垫包括头肩垫、髋部垫、手肘垫、腿垫4个部分。便利选取2017年3月—2019年11月在山东省某三级甲等医院重症医学科住院并行俯卧位通气治疗的60例ARDS患者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组使用分体式俯卧位通气垫行俯卧位通气治疗,对照组采用软枕将头部和胸部抬高的传统俯卧位通气方式。比较两组氧合情况(PaCO_(2)、氧合指数)、操作用时、治疗时长及不良事件(压力性损伤、人工气道弯折、人工气道滑脱)发生率。结果治疗后,试验组的PaCO_(2)为(30.37±2.41)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、氧合指数为(288.23±19.34)mmHg;对照组的PaCO_(2)为(38.93±3.59)mmHg、氧合指数为(197.53±45.22)mmHg,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.001)。试验组操作用时为(3.60±0.56)min,治疗时长为(46.20±3.40)h;对照组操作用时为(5.63±1.00)min,治疗时长为(33.23±2.69)h,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.001)。试验组压力性损伤发生率为23.3%,人工气道弯折发生率为0;对照组压力性损伤发生率为53.3%,人工气道弯折发生率为70.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组人工气道滑脱的发生率为0,对照组为6.7%,两组比较,差异无统计学意义(P=0.492)。结论使用分体式俯卧位通气垫能有效延长俯卧位通气治疗时间,改善治疗效果,降低不良事件发生率,减少医护人员工作量。

主 题 词：重症监护病房 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位通气 护理 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3761/j.issn.0254-1769.2021.09.026

馆 藏 号：203105767...