结核性脑膜炎患者的近期预后危险因素的探索性分析

作     者：陈劲松 郑俊峰 周谦武 CHEN Jin-song;ZHENG Jun-feng;ZHOU Qian-wu

作者机构：广东省深圳市龙华区人民医院神经内科广东深圳518109 国家感染性疾病临床医学研究中心广东省深圳市第三人民医院肺病二科广东深圳518112 广东省惠州市第一人民医院神经内科广东惠州516000 

基　　金：深圳市卫生计生系统科研项目(SZFZ2017071) 

出 版 物：《河北医科大学学报》 (Journal of Hebei Medical University)

年 卷 期：2021年第42卷第11期

页      码：1256-1260页

摘      要：目的探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者近期预后的危险因素。方法本研究设计为回顾性分析,共计纳入TBM患者310例,以患者出院时的疾病状态(好转或死亡)为作为近期预后的评价指标,并收集患者的一般临床资料、实验室检查、神经影像学检查等因素进行单因素和二分类多因素Logistic回归分析,分析出TBM患者近期预后的危险因素。结果病死组入院时存在意识障碍、克氏征阳性和锥体束征阳性的发生率均高于疾病好转组(P<0.05)。病死组入院时外周血白细胞计数高于疾病好转组,外周血淋巴细胞百分比显著低于疾病好转组(P<0.05)。病死组的脑脊液颜色有色(淡黄色、黄色或浑浊)的发生率高于疾病好转组(P<0.05)。病死组的脑积水阳性患者发生率高于疾病好转组,脑结核瘤阳性发生率低于疾病好转组(P<0.05)。多因素分析结果提示入院时的外周血白细胞计数、外周血淋巴细胞百分比以及血糖为影响TBM患者近期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论入院时外周血白细胞计数升高、外周血淋巴细胞百分比降低以及血糖升高的TBM患者的临床近期预后相对较差。

主 题 词：结核 脑膜 临床症状 近期预后 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1007-3205.2021.11.004

馆 藏 号：203106298...