右美托咪定对老年患者意识消失时丙泊酚ED95的影响

作     者：崔香 杨凡 马玲 尉静芳 马汉祥 CUI Xiang;YANG Fan;MA ling;YU Jingfang;MA Hanxiang

作者机构：宁夏医科大学总医院宁夏银川750004 

基　　金：宁夏重点研发计划项目(2021BEG03048) 

出 版 物：《宁夏医学杂志》 (Ningxia Medical Journal)

年 卷 期：2021年第43卷第11期

页      码：972-974页

摘      要：目的探讨不同剂量右美托咪定(DEX)对老年患者意识消失时丙泊酚ED95的影响。方法选择年龄≥65岁、BMI 18.5~23.9 kg/m^(2)择期全身麻醉患者120例。将患者随机分为3组:对照组(D0组,n=40)、DEX 0.5μg/kg组(D1组,n=40)和DEX 0.75μg/kg组(D2组,n=40)。3组患者麻醉诱导开始分别泵注等量生理盐水、0.5μg/kg DEX和0.75μg/kg DEX,泵注时间10 min。之后缓慢静脉推注丙泊酚(≤30 s),评估眼睑反射和言语反应均消失为诱导成功,用改良有偏硬币设计序贯法测定各组患者意识消失时丙泊酚的ED95;分别记录3组患者给药前(基础值)、静推丙泊酚即刻、静推丙泊酚后的1、3、5 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_(2))。结果3组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。D0组丙泊酚的ED95及其95%的CI为1.12 mg/kg(1.13~1.32),D1组为0.84 mg/kg(0.82~0.87),D2组为0.69 mg/kg(0.67~0.75)。3组患者的丙泊酚ED95和意识消失时间差异均有统计学意义(P<0.05);与D0组比较,D2组患者的血压和心率在丙泊酚注射后3、5 min明显降低(P<0.05);3组患者间SpO_(2)比较差异无统计学意义。结论不同剂量DEX复合丙泊酚均可减少老年患者意识消失时丙泊酚的ED95,但0.5μg/kg DEX复合丙泊酚时对老年患者诱导期间的血流动力学影响更小。

主 题 词：老年患者 意识消失 有效剂量 有偏硬币设计序贯法 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100217[100217] 10[医学] 

D　O　I：10.13621/j.1001-5949.2021.11.0972

馆 藏 号：203106393...