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不同血管蒂皮神经营养血管皮瓣的比较研究

不同血管蒂皮神经营养血管皮瓣的比较研究

作     者:陈明 文根 成亮 汪春阳 柴益民 

作者机构:苏州大学医学院江苏苏州215006 上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233 

出 版 物:《中国修复重建外科杂志》 (Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery)

年 卷 期:2011年第25卷第10期

页      码:1231-1234页

摘      要:目的通过观察兔不同血管蒂皮神经营养血管皮瓣模型,分析不同蒂部结构对皮瓣成活的影响,探讨穿支蒂皮神经营养血管皮瓣最佳切取方法。方法健康新西兰大白兔40只,雌雄不限,体重2.5~3.0 kg。随机取一侧后肢外侧设计大小为7 cm×1 cm、蒂长0.5 cm的皮神经营养血管皮瓣。根据切取皮瓣蒂部的不同随机分为4组,每组10只。其中A组制备单穿支蒂皮神经营养血管皮瓣,B组为筋膜蒂皮神经营养血管皮瓣,C组为穿支筋膜蒂皮神经营养血管皮瓣,D组原位回植皮神经营养血管皮瓣。术后第7天观察皮瓣成活情况,记录成活率;应用激光多普勒血流探测仪监测皮瓣中段动脉血流灌注情况,测量血液灌流(perfusion unit,PU)值。结果术后A、B组皮瓣无明显肿胀,皮瓣近端色泽红润,远端苍白;C组皮瓣肿胀明显,但逐渐减退,皮瓣远端皮肤苍白;D组皮瓣逐渐变黑。术后第7天,A、B、C、D组皮瓣成活率分别为74.0%±2.7%、60.0%±2.5%、75.0%±3.5%、0,皮瓣中段PU值分别为83.39±4.25、28.96±13.49、81.85±5.93、8.10±3.36。以上两指标A、B、C组与D组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论兔单穿支蒂皮神经营养血管皮瓣血供可靠、成活面积稳定,早期皮瓣静脉回流障碍发生率低,是皮神经营养血管皮瓣较好的切取方法。

主 题 词:皮神经营养血管皮瓣 穿支皮瓣 血管蒂 皮瓣成活  

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录:

馆 藏 号:203106596...

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