乌司他丁治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅲ级患者的临床观察

作     者：梁宇平 樊聪慧 宋卫东 万健 Liang Yuping;Fan Conghui;Song Weidong;Wan Jian

作者机构：上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科上海201299 苏州大学附属独墅湖医院呼吸与危重症医学科江苏苏州215125 

基　　金：上海市医学重点专科建设计划(ZK2019C08) 上海市浦东新区临床医学高原学科建设(PWYgy2018-07) 

出 版 物：《老年医学与保健》 (Geriatrics & Health Care)

年 卷 期：2021年第27卷第6期

页      码：1217-1220页

摘      要：目的探讨乌司他丁对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅲ级(AECOPDⅢ级)患者临床病情及炎症反应的影响,为其临床推广应用提供依据。方法选择2020年01月01日—2021年05月31日在上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科住院的老年AECOPDⅢ级患者112例,采用数字表法随机分成观察组(n=57)及对照组(n=55)。对照组参照《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2017年更新版)》AECOPDⅢ级的分级治疗建议给予治疗,观察组在与对照组相同的治疗基础上,加用静脉滴注乌司他丁,每日2次,连续7 d。在患者入院时及治疗后1周时,对患者进行急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,检测患者外周血清C-反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)和降钙素原(PCT)水平变化;治疗前后,采用ELISA方法检测并比较2组外周血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)及巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)的水平。观察并比较2组治疗不良反应。结果治疗1周后,观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P0.05)。2组治疗不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁可安全有效治疗老年AECOPDⅢ级患者,可有效抑制致炎细胞因子的释放,改善患者病情,具有一定的临床应用价值。

主 题 词：老年 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 APACHEⅡ评分 炎症因子 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1008-8296.2021.06.024

馆 藏 号：203106981...