1918例子宫内膜异位症患者中医证候学特征分析的多中心研究

作     者：梅珊珊 俞超芹 丁杰 程雯 连方 段华 薛晓鸥 张明敏 罗颂平 冯晓玲 马堃 谭布珍 王佩娟 吴瑞瑾 张晋峰 徐琳 王莉 许泓 李佶 张婷婷 沈浣 曹保利 李力 MEI Shanshan;YU Chaoqin;DING Jie;CHENG Wen;LIAN Fang;DUAN Hua;XUE Xiaoou;ZHANG Mingmin;LUO Songping;FENG Xiaoling;MA Kun;TAN Buzhen;WANG Peijuan;WU Ruijin;ZHANG Jinfeng;XU Lin;WANG Li;XU Hong;LI Ji;ZHANG Tingting;SHEN Huan;CAO Baoli;LI Li

作者机构：上海中医药大学上海市201203 海军军医大学第一附属医院 山东中医药大学附属医院 首都医科大学附属北京妇产医院 北京中医药大学东直门医院 华中科技大学同济医学院附属同济医院 广州中医药大学第一附属医院 黑龙江中医药大学附属第一医院 中国中医科学院西苑医院 南昌大学第二附属医院 江苏省中西医结合医院 浙江大学医学院附属妇产科医院 山西省中医院 昆明同仁医院 复旦大学附属妇产科医院 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院 上海中医药大学附属龙华医院 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 北京大学人民医院 天津南开医院 陆军军医大学大坪医院 

基　　金：国家自然科学基金(82074206,81774352) 上海市中医药三年行动计划[ZY(2018-2020)-FWTX-1107] 

出 版 物：《中医杂志》 (Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2022年第63卷第2期

页      码：149-156页

摘      要：目的探讨子宫内膜异位症(简称"内异症")证型分布规律及证候特点。方法采用多中心、大样本流行病学调查研究,纳入内异症患者1918例,设计"子宫内膜异位症中医证候临床流行病学调查表",包括一般资料、月经情况及中医临床症状体征、舌象,建立Excel数据库,运用SPSS 22.0软件进行频数统计分析。通过因子分析提炼内异症的中医证候要素(包括病性要素和病位要素);运用聚类方法总结内异症主要中医证型及分布规律。结果共纳入内异症患者四诊信息中有意义的条目85项,其中月经情况表现为经行血块量多或瘀阻不畅,月经时间延长且伴随经行腹痛,并易伴有经行或经前胸胁乳房胀痛,带下色白量多。排名前10位的症状和体征为神疲肢倦、腰膝酸软、急躁易怒、畏寒肢冷、少气懒言、喜热饮、多梦、少寐易醒、面色萎黄、口干。构成比>10%的舌象指标有10项,包括苔白、苔薄、舌淡红、舌红、舌淡暗、苔厚、舌无苔、舌暗红、苔黄、舌边有齿痕。对85项四诊信息进行因子分子可得病位证素为胞宫、肝、肾、脾、胃;病性证素为痰、饮、湿、热、火、寒、气滞、血瘀、阴虚、阳虚、血虚、气虚。聚类分析提示内异症可拟定为5种证型分别为寒凝气滞血瘀证(34.1%)、湿热血瘀证(20.0%)、肝郁肾虚血瘀证(19.0%)、痰湿血瘀证(16.4%)、气虚血瘀证(10.5%)。结论子宫内膜异位症病机复杂,多为虚实夹杂,主要证型为寒凝气滞血瘀证、湿热血瘀证、肝郁肾虚血瘀证、痰湿血瘀证及气虚血瘀证。

主 题 词：子宫内膜异位症 证候要素 辨证分型 因子分析 聚类分析 

学科分类：1005[医学-中医学类] 100509[100509] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.13288/j.11-2166/r.2022.02.010

馆 藏 号：203107116...