左侧乳腺癌保乳术后全乳腺有无均整器模式下容积旋转调强放疗计划的剂量学比较

作     者：练炼 周冲 慎晓明 丁纪 Lian Lian;Zhou Chong;Shen Xiaoming;Ding Ji

作者机构：江苏省苏州市相城人民医院肿瘤科215131 江苏省徐州市中心医院放疗科221009 

基　　金：徐州市卫生健康委青年医学科技创新项目(XWKYHT20200024) 苏州市民生科技项目关键技术应用研究(SS201852) 

出 版 物：《肿瘤研究与临床》 (Cancer Research and Clinic)

年 卷 期：2021年第33卷第12期

页      码：913-916页

摘      要：目的比较左侧乳腺癌保乳术后全乳腺有均整器(FF)与无均整器(FFF)模式下容积旋转调强放疗(VMAT)计划的剂量学差异。方法采用随机数字表法选择2017年8月至2018年8月在徐州市中心医院行左侧乳腺癌保乳术的20例患者,获取定位CT检查资料。FF-VMAT计划与FFF-VMAT计划均采用美国Varian公司ECLIPSE 10.0.4治疗计划系统(TPS)设计。计划靶区(PTV)的处方剂量为50 Gy(2.0 Gy/次),局部瘤床电子线补量照射10 Gy/5次。比较两种计划的剂量学参数差异。结果所有患者两种计划均达到处方剂量要求。与FF-VMAT计划相比,FFF-VMAT计划的适形度(适形指数:0.87±0.04比0.77±0.05)及均匀度(均匀指数:7.36±0.88比10.89±3.00)均较好(均P<0.01);FFF-VMAT计划心脏的平均剂量[(7.73±1.44)Gy比(9.16±4.24)Gy]及对侧肺的平均剂量[(3.61±0.74)Gy比(8.42±0.45)Gy]均低(均P<0.01),对侧乳腺的平均剂量[(3.92±1.08)Gy比(2.02±1.42)Gy]高(P<0.01),心脏V_(2 Gy)[(79.27±1.18)%比(58.94±21.25)%]和同侧肺V_(5 Gy)[(44.89±2.17)%比(37.86±8.33)%]均高(均P<0.01)。FF-VMAT计划的机器跳数为(973±89)MU,低于FFF-VMAT计划的(1356±201)MU(P<0.01)。结论FFF-VMAT计划可以有效降低左侧乳腺癌保乳术后放疗的心脏剂量,但是以轻度增加危及器官低剂量区为代价。

主 题 词：乳腺肿瘤 放射疗法 调强适形 放射治疗剂量 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.cn115355-20210724-00319

馆 藏 号：203107133...