55例高能量肢体伤的Ⅰ期修复重建

作     者：肖茂明 陈雪松 王元山 管力 黄敢 张黎明 XIAO Mao-ming;CHEN Xue-song;WANG Yuan-shan;GUAN Li;HUANG Can;ZHANG Li-ming

作者机构：解放军第五十九医院创伤显微外科、成都军区创伤显微外科中心开远661600 

出 版 物：《中华创伤杂志》 (Chinese Journal of Trauma)

年 卷 期：2008年第24卷第6期

页      码：447-450页

摘      要：目的总结Ⅰ期修复重建高能量肢体损伤的经验体会，就相关问题进行探讨。方法自2001年1月至2005年7月，对55例高能量肢体损伤实施Ⅰ期修复重建，本组患者均存在伤部软组织广泛挫灭、严重的开放性骨折或肢体已接近毁损，包括Gustilo Ⅲ C型开放骨折16例，肢体损伤严重度评分（MESS）（6．25±2．53）分。全部进行游离或带蒂组织瓣移植，同时固定骨折，修复神经血管或进行肢体功能重建。结果全部保肢成功，住院天数12～63d，平均24d，移植组织瓣全部成活。随访时间12～50个月，平均23个月。骨愈合率高，感染率低，肢体功能满意。结论Ⅰ期手术组织结构容易辨明，供、受区血管搭配及手术设计容易，治疗周期短，功能恢复好。吻合血管的组织瓣可主动改善局部循环，降低骨感染，利于骨愈合，使骨折坚强固定甚至早期植骨成为可能。

主 题 词：骨折 开放性 软组织损伤 四肢 外科皮瓣 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3321/j.issn:1001-8050.2008.06.016

馆 藏 号：203108627...