胫骨平台骨折植入物内固定修复中3D打印技术的辅助应用

作     者：杨龙 王建吉 孙琦 李靖 张俊标 马敏先 李江伟 叶川 Yang Long;Wang Jian-ji;Sun Qi;Li Jing;Zhang Jun-biao;Ma Min-xian;Li Jiang-wei;Ye Chuan

作者机构：贵州医科大学贵州省贵阳市550004 贵州省再生医学重点实验室贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院口腔科贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院骨科贵州省贵阳市550004 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81360232) 贵阳市科技局资助项目(GY20141001)~~ 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2016年第20卷第13期

页      码：1904-1910页

摘      要：背景:在胫骨平台骨折修复过程中,由于骨折形式多样化、解剖变化复杂、X射线片或三维CT平扫受到二维平面的局限,使得医生在术前计划和修复治疗时难度增大。3D打印技术在骨科的应用已引起重视。目的:探讨3D打印技术在胫骨平台骨折术前计划和修复过程中的辅助作用。方法:纳入30例胫骨平台粉碎性骨折患者,采用随机数字表法分为两组,试验组及对照组各15例。试验组经三维CT扫描,以DICOM格式储存,经Mimics软件处理,转换数据为可打印STL格式,通过熔融沉积型3D打印机,制作出1∶1实体大小的骨折模型,参照3D骨折模型制定修复方案。对照组患者常规参照影像学资料制定修复方案。比较两组患者的手术时间和术中出血量,并于治疗后12个月采用Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分评定疗效。结果与结论:试验组患者通过对1∶1等比例的3D打印模型进行分析研究,明确骨折类型后均顺利完成术前制定的修复方案。试验组手术时间及术中出血量均少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。所有患者治疗后获得12-18个月随访,骨折愈合时间为3-5个月,平均4.3个月。治疗后12个月采用Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分评定疗效,试验组治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。提示3D打印骨折模型有助于精确制定内固定修复方案,使得胫骨平台骨折的修复治疗更加精确、个性和直观。

主 题 词：胫骨 骨折 内固定器 组织工程 骨科植入物 数字化骨科 胫骨平台骨折 3D打印 数字化建模 计算机辅助设计 个性化手术 术前计划 三维重建 国家自然科学基金 

学科分类：0710[理学-生物科学类] 0831[工学-公安技术类] 1007[医学-药学类] 0403[0403] 1002[医学-临床医学类] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 0703[理学-化学类] 0836[0836] 

D　O　I：10.3969/j.issn.2095-4344.2016.13.011

馆 藏 号：203108987...