导航模板辅助曲针穿刺在隐匿性病灶体外模型上的应用研究

作     者：李伟 聂慧 段光峰 张汝森 LI Wei;NIE Hui;DUAN Guang-feng

作者机构：广州医科大学附属肿瘤医院核医学科广东广州510095 广州医科大学附属肿瘤医院保健病区广东广州510095 广州医科大学附属肿瘤医院介入科广东广州510095 

基　　金：广东省医学科学技术研究基金(A2020254)“基于3D打印导航模板的医用曲针穿刺技术的开发与创新” 广州市卫生健康科技项目(20201A011098)“基于3D打印导板开发可行性的医用曲针穿刺方法” 

出 版 物：《中国医学装备》 (China Medical Equipment)

年 卷 期：2022年第19卷第3期

页      码：43-48页

摘      要：目的:研究导航模板辅助曲针穿刺(CNP)在模拟隐匿性病灶体外模型上的应用价值。方法:采用Autodesk 123 D^(*) design软件设计一款包括普通靶区和特殊靶区的体外模型,分别设计一款圆弧形穿刺曲针和一款导航模板,通过3D打印获得实物。分别采用盲穿和CT引导模式,使用常规脊髓穿刺针直针穿刺(SNP)、CNP和导航模板辅助CNP在体外模型上进行穿刺操作,按照引导模式分为盲穿和CT引导。根据穿刺结果计算穿刺完成率、损伤率和穿刺合格率。结果:针对普通靶区,SNP、CNP和导航模板辅助CNP的完成率分别为58.8%、30.0%和73.8%,损伤率分别为56.3%、63.8%和43.8%,穿刺合格率分别为36.3%、13.8%和52.5%;3种穿刺方式间整体的穿刺完成率、损伤率和穿刺合格率比较,差异均有统计学意义(F=6.057,F=6.196,F=7.319;P<0.05)。盲穿和CT引导的穿刺完成率分别为40.8%和67.5%,损伤率分别为65.8%和50.8%,穿刺合格率分别为24.2%和44.2%。针对特殊靶区,CNP和导航模板辅助CNP的穿刺完成率、损伤率及穿刺合格率分别为35.0%和72.5%,92.5%和55.0%,7.5%和45.0%。盲穿和CT引导的穿刺完成率、损伤率及穿刺合格率分别为45.0%和62.5%,80.0%和67.5%,20.0%和32.5%。结论:导航模板辅助CNP技术可以明显提高曲针的可行性,可取得与SNP相似的结果,且对引导模式的依赖小,可弥补SNP在隐匿性病灶的技术缺陷,对于扩大介入穿刺技术的临床应用范围具有重要意义。

主 题 词：3D打印 曲针 导航模板 穿刺 隐匿性病灶 体外模型 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 08[工学] 0836[0836] 

D　O　I：10.3969/J.ISSN.1672-8270.2022.03.008

馆 藏 号：203109497...