逆行带蒂腓肠筋膜皮瓣的部分坏死相关因素分析

作     者：彭平 董忠根 魏建伟 刘立宏 罗兆彪 曹舒 PENG Ping;DONG Zhong-gen;WEI Jian-wei;LIU Li-hong;LUO Zhao-biao;CAO Shu

作者机构：中南大学湘雅二医院湖南长沙410011 

基　　金：中南大学中央高校基本科研业务费专项资金资助项目(编号:2021zzts0360) 湖南省研究生科研创新资助项目(编号:CX20210362) 国家自然科学基金项目(编号:81672188) 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2022年第30卷第8期

页      码：673-677页

摘      要：[目的]总结435肢逆行带蒂腓肠筋膜皮瓣修复下肢远端组织缺损的临床经验,分析皮瓣发生部分坏死的危险因素.[方法]2001年4月-2019年12月,应用逆行带蒂腓肠筋膜皮瓣修复下肢远端皮肤软组织缺损435肢.采用单项因素比较与二元多因素逻辑回归分析皮瓣坏死的危险因素.[结果]435肢中,部分坏死39例,占8.97%;完全成活396例,占91.03%.单项因素比较表明,两组在性别构成、年龄、皮肤软组织的缺损部位的差异无统计学意义(P>0.05).部分坏死组皮瓣筋膜蒂的长度和宽度、皮岛的宽和旋转点位置均大于成活组,但差异无统计学意义(P>0.05);部分坏死组在皮岛的长度、皮瓣总长、皮瓣长宽比和皮瓣近端位置区划值均显著大于成活组(P<0.05).逻辑回归分析显示:皮瓣的总长度大(OR=3.462,P=0.015)和皮瓣近端位置区划值高(OR=3.817,P<0.001)是皮瓣发生部分坏死的独立危险因素.[结论]逆行带蒂腓肠筋膜皮瓣的部分坏死主要与皮瓣设计不良有关,其中,皮瓣的总长度大、皮瓣近端位置过靠近侧是部分坏死的主要危险因素.

主 题 词：软组织缺损 逆行带蒂腓肠筋膜皮瓣 穿支皮瓣 部分坏死 相关因素 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3977/j.issn.1005-8478.2022.08.01

馆 藏 号：203111735...