HER2阳性乳腺癌患者MRI乳腺背景实质强化特征及其对新辅助化疗疗效的评估

作     者：连欣 郭东强 钱丽霞 LIAN Xin;GUO Dong-qiang;QIAN Li-xia

作者机构：山西白求恩医院(山西医学科学院/同济山西医院)山西医科大学第三医院放射科太原030032 

出 版 物：《放射学实践》 (Radiologic Practice)

年 卷 期：2022年第37卷第6期

页      码：723-728页

摘      要：目的:研究HER-2阳性的乳腺癌患者在接受新辅助化疗(NAC)前后其DCE-MRI扫描乳腺背景实质强化(BPE)程度的变化,探讨其在乳腺癌NAC治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月-2021年3月在山西白求恩医院病理确诊并接受了NAC治疗的71例HER-2阳性的单侧乳腺癌患者,这些病例治疗前后均进行了乳腺DCE-MRI扫描,并且根据乳腺影像报告和数据系统BI-RAIDS标准定性评价健侧乳腺的BPE水平,对这些患者病理、临床及影像学资料治疗前后进行对比研究,将患者分为完全缓解(pCR)组及非pCR组,对各组数据使用SPSS 18.0软件进行统计学分析:首先采用卡方检验和t检验对pCR组、非pCR组临床特征进行比较,并采用配对设计非参数方法分别对两组内NAC前后的BPE程度进行比较;其次采用Mann-Whitney U检验对两组的BPE水平进行比较,采用多因素logistic回归分析NAC疗效的相关因素;所有分析中定义P<0.05具有统计学意义。结果:①pCR组与non-pCR组NAC后肿瘤最大径有显著差异(P<0.001);②pCR组与non-pCR组NAC前、后BPE比较均有统计学差异(P<0.001),pCR组患者的NAC前BPE水平大于non-pCR组(P=0.033),NAC后,前者降低程度远大于后者(P=0.007);③绝经前组患者的NAC前BPE水平高于绝经后组(P=0.047),NAC后前者BPE降低程度大于后者(P=0.037)。④NAC前BPE、肿瘤PR阳性可作为HER-2患者NAC后pCR的独立影响因素。结论:NAC前BPE程度可作为HER-2阳性的乳腺癌患者NAC后达到pCR的一个预测因素。

主 题 词：乳腺肿瘤 磁共振成像 放化疗,辅助 肿瘤消退 治疗结果 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 100207[100207] 1002[医学-临床医学类] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 100214[100214] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.06.009

馆 藏 号：203112254...