183所三级医院ICU中心静脉导管相关血流感染防控护理实践的调查

作     者：王霞 邵欣 旷璐 孙众 刘晨霞 刘聚源 蔡虻 WANG Xia;SHAO Xin;KUANG Lu;SUN Zhong;LIU Chenxia;LIU Juyuan;CAI Meng

作者机构：北京医院护理部北京市100730 国家老年医学中心北京市100730 中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院重症监护病房北京市100730 北京医院医院手术室北京市100730 北京医院医院感染管理处北京市100730 首都医科大学附属北京中医医院普外科 

基　　金：国家卫生健康委卫生发展研究中心科研课题(2020-53) 

出 版 物：《中华护理杂志》 (Chinese Journal of Nursing)

年 卷 期：2022年第57卷第11期

页      码：1371-1377页

摘      要：目的了解国内三级医院ICU中心静脉导管相关血流感染防控实践现况,评估护理实践的薄弱环节,为制订相应的干预措施提供依据。方法自行设计调查问卷,共3个部分、29个条目。采用便利抽样法,于2021年9月1日—15日对26个省(自治区、直辖市)183所三级医院336名ICU护士进行调查。结果共回收336份有效问卷,有效问卷回收率为100%。其中,294名(87.50%)ICU护士填写了中心静脉导管相关血流感染发生率,其发生率为0~20.01‰,中位数为0.77‰。在置管环节,275个(81.85%)ICU有置管核查员,77个(22.92%)ICU使用无菌巾覆盖患者全身,48个(14.29%)ICU使用思乐扣固定导管,52个(15.48%)ICU使用洗必泰醇消毒皮肤,仅23个(6.85%)ICU有消毒范围规范。在导管维护环节,分别有148个(44.05%)、123个(36.61%)ICU使用预冲式导管冲洗液冲管、封管,71个(21.13%)ICU对患者进行洗必泰擦浴,253个(75.30%)ICU有输液接头使用操作规范,162个(48.21%)ICU使用酒精棉片进行输液接头消毒,195个(58.04%)ICU输液接头消毒擦拭的时间≥15 s。不同类型ICU在是否有置管督查表、导管维护集束化措施核查表等方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论目前,预防中心静脉导管相关血流感染的制度和流程已趋于完善,但在置管、维护、输液接头使用等环节的防控措施有待进一步细化和同质化,建议进一步加强相关培训,并制订具体措施促进指南的落实。

主 题 词：重症监护病房 中心静脉导管相关血流感染 现况研究 护理 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3761/j.issn.0254-1769.2022.11.014

馆 藏 号：203112700...