在ICU进行肺部超声的培训方法探索和效果评价

作     者：吕杰 吕姗 郭晓夏 赵慧颖 安友仲 Lyu Jie;Lyu Shan;Guo Xiaoxia;Zhao Huiying;An Youzhong

作者机构：北京大学人民医院ICU北京100044 

基　　金：北京市重大疫情防治重点专科项目(2021-135) 北京大学人民医院青年培育基金(RDY2017-15) 

出 版 物：《中国中西医结合急救杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)

年 卷 期：2022年第29卷第2期

页      码：222-226页

摘      要：目的评价“1+6”肺部超声培训模式的可行性及效果。方法以肺部超声评分系统为培训内容,选取2017年12月至2019年3月能在北京大学人民医院重症监护病房(ICU)学习至少3个月的学员作为研究对象,其中本科室医师7名,轮转研究生3名,进修医师5名,1名因个人原因中途退出培训,最终14名完成教学计划纳入本研究。所有学员均进行1次深度理论讲解+6次(实践+阶段性评估)的循环评估培训模式。通过比较老师和学员进行肺部超声检查时病变判别的一致性、操作时间的差异,评估学员对肺部超声检查掌握的准确性和熟练程度,了解肺部超声检查的难点和培训周期等。结果除去评分为2分的病变因病例数太少最终没有达到Kappa值大于0.6的目标(Kappa值为0),其余病变判读在所有参加培训的学员中,到第6次操作时与教师的判读准确性均达到基本一致(Kappa值分别为0.93、0.62、0.93)。所有学员肺部超声评分总分均在最后1次操作时与老师的评分基本一致,Kappa值为0.8。在培训结束时,所有学员检查用时与老师基本接近;所有学员的培训周期均少于3个月。结论通过肺部超声评分系统的设计,以及“1次深度理论讲解+6次(实践+阶段性评估)”的循环评估培训后,可较明显地减少超声检查的主观误差,缩短肺部超声检查培训的周期。

主 题 词：肺部超声评分 超声培训 Kappa曲线 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1008-9691.2022.02.020

馆 藏 号：203112783...