无症状HIV成人感染者中胸部X线异常与结核病的关联

作     者：T.Agizew M.A.Bachhuber S.Nyirenda V.Z.S.A.M.Makwaruzi Z.Tedla R.J.Tallaksen J.E.Parker J.J.Mboya T.Samandari 李多(译) 刘宇红(校) 

作者机构：BOTUSA Nyangabgwe Referral Hospital School of Medicine West Virginia University Disease Control Unit Ministry of Health Division of Tuberculosis Elimination Centers for Disease Control and PreventionAtlantaGeorgia 不详 

出 版 物：《国际结核病与肺部疾病杂志》 (The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease)

年 卷 期：2010年第5卷第4期

页      码：324-331页

摘      要：背景:博茨瓦纳的弗朗西斯敦和哈博罗内。目的:对于寻求异烟肼预防性治疗(IPT)的无症状HIV感染者(PLWH),使用X线胸片筛查是否患有肺结核(TB)。我们描述了在结核病流行地区HIV感染者的X线胸片影像特征,并且识别与TB有关的特征。设计:2004—2006年的一项关于无症状HIV感染者进行IPT(isoniazid preventive therapy)的临床试验,患者行X线胸片检查(CXRs),并且用标准化的X线胸片阅读以及记录系统(CRRS)进行了阅读。将影像结果与患者包括结核病相关情况在内的临床特征进行比较。结果:2732张筛查X线胸片中,用CRRS对183张有1个或以上异常的X线胸片进行了评分,其中42%有渗出性病变(36%在上叶),35%实质纤维化,32%淋巴结肿大。129(70%)例HIV感染者中有22例(17%)明确患有结核病。结核病与上叶渗出性病变(相对危险度relativerist[RR]3.0,95%可信区间1.5～6.2)和纵隔淋巴结肿大(相对危险度RR3.9,95%可信区间1.8～8.4)有关。上叶渗出性病变或纵隔淋巴结肿大对于TB诊断的敏感性和特异性分别为64%和82%。结论:综合X线胸片特点在预测无症状HIV感染者(PLWH)是否患结核病方面是有帮助的。CRRS应该更多的应用于类似的研究中。

主 题 词：结核 HIV 筛查 X线胸片 

学科分类：1004[医学-公共卫生预防医学类] 100401[100401] 10[医学] 

馆 藏 号：203113075...