氯喹在Ⅳ期胶质母细胞瘤同步放化疗中的应用研究

作     者：张旺 刘肖 杨海芳 田龙 胡逸民 ZHANG Wang;LIU Xiao;YANG Haifang;TIAN Long;HU Yimin

作者机构：唐山市人民医院放射治疗中心河北唐山063000 河北北方学院附属第一医院放疗科河北张家口075000 中国医学科学院肿瘤医院放疗科北京100021 

出 版 物：《癌症进展》 (Oncology Progress)

年 卷 期：2022年第20卷第13期

页      码：1349-1352,1356页

摘      要：目的探讨氯喹(CQ)在Ⅳ期胶质母细胞瘤(GBM)术后同步放化疗(CCRT)中应用的最大耐受剂量(MTD)、药代动力学及对总生存期(OS)的影响。方法采用简单随机分组法将36例Ⅳ期GBM患者分为试验组(n=18)和对照组(n=18)。对照组患者术后接受替莫唑胺(TMZ)联合放疗的CCRT,试验组患者在对照组的基础上联合CQ治疗。试验组CQ试验包括:采用贝叶斯最优区间(BOIN)设计并确定MTD和采用液相色谱-串联质谱法计算药代动力学参数。比较试验组中不同表皮生长因子受体(EGFR)表达情况患者的临床特征及生存情况,比较试验组和对照组患者的临床特征及生存情况。结果按照BOIN设计将试验组18例患者平均分为3组,每日CQ剂量分别为100、200、300 mg,最终确定200 mg为MTD。200 mg CQ组患者药代动力学主要参数:达峰时间(t_(max))为0.41(0.12~0.85)h,末端消除半衰期(t_(1/2))为(1.73±0.54)h,消除速率常数(λ_(Z))为(0.37±0.05)。试验组中EGFR(+、++、+++)患者的中位OS长于EGFR(-)患者(P=0.034),试验组患者的中位OS长于对照组(P=0.013)。结论CQ在体内吸收、消除较快。CQ联合CCRT延长了Ⅳ期GBM患者的OS,尤其是对于EGFR(+、++、+++)患者,CQ具有重要的临床价值。

主 题 词：氯喹 Ⅳ期胶质母细胞瘤 最大耐受剂量 药代动力学 总生存期 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.11877/j.issn.1672-1535.2022.20.13.13

馆 藏 号：203114058...