不同类型中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的特征差异

作     者：周容 孙祖华 林冰 金子兵 刘晓玲 Zhou Rong;Sun Zuhual;Lin Bing;Jin Zibing;Liu Xiaoling

作者机构：温州医科大学附属眼视光医院325000 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科学与视觉科学北京市重点实验室100730 

基　　金：国家重点研发计划(2017YFA0105300 2020YFC2008200) 

出 版 物：《眼科》 (Ophthalmology in China)

年 卷 期：2022年第31卷第4期

页      码：266-271页

摘      要：目的利用OCTA的Dense ART(DART)扫描模式评估急性和慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)中RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的影像学特征差异。设计回顾性病例系列。研究对象43例(43眼)CSC患者,包括急性CSC12例、慢性CSC16例及新生血管性CSC15例。方法回顾患者的病历资料。所有患者均接受眼底多模影像包括眼底照相、OCT、FFA、ICGA及OCTA的DART模式检查。主要指标Bruch膜下的暗区、平坦不规则的RPE脱离(pigment epithelial detachment,PED)、交叉征。结果OCTA结构和血流信号叠加图像上,10/12例(83.3%)急性CSC患者存在Bruch膜下的暗区,而慢性CSC患者中仅10/31例(32.3%)存在Bruch膜下的暗区(P=0.0052)。15/15例(100%)新生血管性CSC伴有平坦不规则的PED,而7/16例(43.8%)非新生血管性CSC伴有平坦不规则的PED(P=0.0008)。14/15例(93.3%)新生血管性CSC存在交叉征,所有(16/16例)非新生血管性CSC者均无交叉征(P<0.0001)。结论急性CSC黄斑区脉络膜毛细血管层的血流减弱,慢性CSC黄斑区脉络膜毛细血管血流减弱不明显,提示其不同的病理生理改变。在平坦不规则的PED区域同时伴有交叉征时,有助于慢性CSC患者中CNV的早期判定。

主 题 词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变 相干光断层扫描血管成像 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 10[医学] 

D　O　I：10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2022.04.004

馆 藏 号：203114406...