乳腺癌前哨淋巴结微转移检测在根治术中的应用价值

作     者：刘君 方志沂 于泳 赵颖 刘耀林 杨晓东 张洁 

作者机构：天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科天津市300060 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺病理研究室天津市300060 

出 版 物：《中国肿瘤临床》 (Chinese Journal of Clinical Oncology)

年 卷 期：2001年第28卷第8期

页      码：576-578页

摘      要：目的：通过对腋淋巴结阴性乳腺癌行前哨淋巴结(sentinel lymph node， SLN）活检，可推测全腋窝淋巴结受累状况。对常规病理检查阴性的SLN再行连续切片检查，则能更准确查明微转移的有无，以更可靠地评价该项技术作为设计治疗方案依据的价值。方法：对本组52例采用染料法(1％ Patent Blue V)检出SLN，并对阴性的SLN再行连续切片，检查有无常规病理检查未能发现的微转移。结果：52例中检出SLN 44例(84．6％），检出率与肿瘤部位(P＜0．01）相关。常规病理检查见SLN(＋）13例，SLN(－）31例，此31例中有“跳跃转移”2例。总诊断符合率95．5％，假阴性率13．3％。对31例阴性SLN行连续切片检测微转移，在无“跳跃转移”的29例中又检出3例阳性，假阴性率降至11．1％。结论：SLN活检对评估全腋淋巴结受累状态有一定价值，可作为选择术式及术后治疗方案的参考。本组常规病理检查假阴性率为13．3％，与大多数研究结果相符，此为影响该项技术应用于临床的主要障碍。本研究采用连续切片检出常规法难以发现的微转移，减少了假阴性。若再结合免疫组化及RT－PCR技术，将能进一步提高SLN勘测技术的可靠性。

主 题 词：乳腺癌 前哨淋巴结 微转移 根治术 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1000-8179.2001.08.004

馆 藏 号：203115061...