先天性鼻泪管阻塞患儿泪道插管拔管时间对疗效的影响

作     者：胡曼 于刚 曹文红 樊云葳 张诚玥 吴倩 HU Man;YU Gang;CAO Wen-hong;FAN Yun-wei;ZHANG Cheng-yue;WU Qian

作者机构：首都医科大学附属北京儿童医院眼科儿科学国家重点学科100045 

出 版 物：《眼科》 (Ophthalmology in China)

年 卷 期：2014年第23卷第5期

页      码：339-342页

摘      要：目的 观察研究先天性鼻泪管阻塞患儿Ritleng泪道插管手术术后最佳拔管时间,探讨不同阻塞程度拔管时间的差异。设计回顾性病例系列。研究对象2012年1月-2013年6月北京儿童医院Ritleng泪道插管手术治疗的先天性鼻泪管阻塞患儿192例（215眼）,年龄6个月～7岁。方法 根据手术记录将泪道阻塞分为2类：（1）单纯性阻塞：探通过程中鼻泪管下方有突破感者。（2）复杂性阻塞：探通有砂样感、鼻泪道远端有连续性狭窄、探针较难通过者。统计末次随访时手术治愈率（泪道冲洗通畅,结膜囊无分泌物,无流泪等症状,荧光染料消失试验0级或1级）,观察不同阻塞类型中≤2个月拔管与〉2～6个月拔管的疗效差异。主要指标手术治愈率。结果 总手术治愈率为91.6%。在141眼（65.6%）单纯性泪道阻塞中,68眼≤2个月时拔管,最终65眼（95.6%）治愈;73眼〉2个月拔管,最终71眼（97.2%）治愈,两者比较差异无统计学意义。在74眼（34.4%）复杂性阻塞患儿中,18眼≤2个月时拔管,11眼（55.6%）最终治愈;56眼〉2个月拔管,最终50眼（89.3%）治愈,两者比较差异有统计学意义。结论Ritleng泪道插管手术后对单纯性鼻泪管阻塞的患儿,留置硅管时间2个月足够,而对于复杂性阻塞患儿建议留置2个月以上或更长时间。

主 题 词：先天性鼻泪管阻塞/外科学 泪道插管 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 10[医学] 

D　O　I：10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.05.014

馆 藏 号：203115081...