高剂量替加环素治疗肺部感染有效性与安全性的Meta分析

作     者：张瑜 郑宓 鄢琳 郑沁鈊 张金 ZHANG Yu;ZHENG Mi;YAN Lin;ZHENG Qin-Xin;ZHANG Jin

作者机构：福建中医药大学附属第二人民医院药学部福建福州350003 福建医科大学附属协和医院药学部福建福州350003 

出 版 物：《海峡药学》 (Strait Pharmaceutical Journal)

年 卷 期：2022年第34卷第9期

页      码：105-112页

摘      要：目的评价高剂量替加环素治疗肺部感染的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WangFang Data、Pubmed、Embase、Web of Science和the Cochrane Library,检索时间为建库至2021年9月10日。收集高剂量替加环素对比常规剂量替加环素或其他抗菌药物治疗肺部感染的随机对照试验,采用Revman5.3软件及STATA软件进行Meta分析。结果纳入15篇文献共纳入1328例患者。Meta分析结果显示:高剂量替加环素治疗肺部感染可显著提高临床治疗有效率〔OR=3.89,95%CI(2.74,5.54),P<0.00001〕、细菌清除率〔OR=3.06,95%CI(2.21,4.23),P<0.00001〕,降低患者的死亡率〔OR=0.25,95%CI(0.14,0.45),P<0.00001〕,且未增加不良反应发生率〔OR=1.03,95%CI(0.73,1.46),P<0.86〕;可改善APACHEⅡ评分、其他炎症指标、呼吸力学指标以及住院时间,但部分指标异质性较大,经敏感性分析显示,PCT及ICU治疗时间的Meta分析结果尚不稳定。结论高剂量替加环素治疗肺部感染可提高临床治疗有效率、细菌清除率,降低患者的死亡率,有利于改善APACHE评分,且未显著增加药物不良反应。但有待更多设计严谨的、大样本的、多中心随机双盲RCT加以验证。

主 题 词：替加环素 高剂量 肺部感染 Meta分析 有效性 安全性 

学科分类：1007[医学-药学类] 1006[医学-中西医结合类] 100706[100706] 100602[100602] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1006-3765.2022.09.030

馆 藏 号：203115116...