有无均整器下肺癌立体定向放疗的差异性研究

作     者：杨鹏 王伟生 徐成 宋宏昌 黎杰 康盛伟 吴骏翔 Yang Peng;Wang Weisheng;Xu Cheng;Song Hongchang;Li Jie;Kang Shengwei;Wu Junxiang

作者机构：四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院放射肿瘤学四川省重点实验室成都610041 广元市中心医院肿瘤科四川广元628000 西昌市人民医院肿瘤科四川凉山州615000 

基　　金：四川省重点研发项目(编号:2021YFG0168、2021YFG0320) 

出 版 物：《肿瘤预防与治疗》 (Journal of Cancer Control And Treatment)

年 卷 期：2022年第35卷第10期

页      码：939-944页

摘      要：目的:探讨在均整模式(flattening filter,FF)和非均整模式(flattening filter free,FFF)下,肺癌立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)中物理剂量和生物剂量的差异。方法:对84例肺癌患者放疗计划做回顾性分析,选用Pinnacle39.10计划系统,处方剂量为50 Gy/5 F。分别在FF模式(VMATFF)和FFF模式(VMATFFF)下设计容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划,采用配对t检验比较两种模式下靶区的D90、D2、覆盖率、适形指数、梯度指数等剂量学参数以及危及器官的物理剂量。同时,还比较了两种模式下正常组织并发症概率(normal tissue complication probability,NTCP)。结果:两种模式下,靶区的剂量学参数的差异均无统计学意义(P>0.05);VMATFFF组的脊髓D0.25cc、D0.5cc,食管D5cc,肺D1500cc的结果均优于VMATFF组的结果,差异具有统计学意义(P0.05);VMATFFF组肺平均剂量和V5的NTCP优于VMATFF组(P<0.05)。结论:FFF模式对危及器官的保护更好,并且有效降低了放疗并发症的概率。建议对于肺癌SBRT技术选择FFF模式。

主 题 词：肺癌 立体定向放射治疗(SBRT) 非均整器 正常组织并发症概率(NTCP) 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 1002[医学-临床医学类] 1001[医学-基础医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 100214[100214] 100106[100106] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1674-0904.2022.10.009

馆 藏 号：203115516...