中药汤剂联合关节镜治疗痛风性关节炎临床疗效的Meta分析

作     者：许卢春 王建军 叶超 王悦 李华南 XU Lu-chun;WANG Jian-jun;YE Chao;WANG Yue;LI Hua-nan

作者机构：北京中医药大学第一临床医学院北京100000 江西中医药大学附属医院骨伤三科江西南昌330000 

基　　金：国家自然科学基金项目(82060871、81860857) 

出 版 物：《海南医学院学报》 (Journal of Hainan Medical University)

年 卷 期：2022年第28卷第23期

页      码：1817-1828页

摘      要：目的:系统评价中药汤剂联合关节镜治疗痛风性关节炎的疗效。方法:系统检索CNKI、CBM、WanFang、VIP、PubMed、Cochrane Library和EMBASE数据库,收据建库至2021年2月中药汤剂联合关节镜治疗痛风性关节炎的随机对照试验(RCTs),由2位研究者独立阅读题目与摘要进行筛选后阅读全文以明确是否纳入。采用Cochrane系统评价的方法对文献质量进行评估,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:最终纳入19篇RCTs,共计1383例患者,治疗组697例采用中药汤剂联合关节镜治疗,对照组686例采用单纯关节镜或联合西药进行治疗。Meta分析结果显示,治疗组的临床总有效率(P<0.00001)优于对照组。治疗组各个亚组的视觉模拟评分法(VAS)评分(P=0.0005、P<0.00001、P=0.03)以及红细胞沉降率(ESR)水平(P<0.00001、P<0.00001、P<0.00001)的降低均优于对照组。治疗组的Lysholm评分提高(P<0.00001、P<0.00001、P=0.19),血尿酸(UA)水平(P<0.00001、P=0.18、P<0.0001)及C反应蛋白(CRP)水平(P<0.0001、P<0.00001、P=0.23)的降低各有两个亚组优于对照组但均有一亚组比较并无明显差异。结论:中药汤剂联合关节镜治疗痛风性关节炎疗效确切,能更迅速缓解疼痛,改善关节功能,降低机体炎症及尿酸水平。但未来仍需要有样本量更大、设计更合理、质量更高的临床研究来论证本结论。

主 题 词：痛风性关节炎 中药 关节镜 疼痛 炎症 临床疗效 随机对照试验 Meta分析 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.13210/j.cnki.jhmu.20210526.002

馆 藏 号：203115624...