医疗保险疾病诊断相关分组/病种分值付费支付方式改革对医院的影响及改进策略

作     者：谭玲 田伟 刘晓忆 TAN Ling;TIAN Wei;LIU Xiaoyi

作者机构：四川省医学科学院•四川省人民医院院长办公室成都610072 四川省医学科学院•四川省人民医院运营部成都610072 

基　　金：四川省卫生经济学会课题(2018SCWJB005) 四川省医学科学院·四川省人民医院2022年院科研基金项目(2022RK03) 

出 版 物：《华西医学》 (West China Medical Journal)

年 卷 期：2022年第37卷第12期

页      码：1878-1881页

摘      要：从国家和四川省的最新医疗保险(医保)支付改革相关政策来看,医保疾病诊断相关分组(diagnosis-related group,DRG)/病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)支付方式改革势在必行。该文主要从医院成本核算和管控、病案首页填写质量和编码准确性、医疗行为规范、诊疗技术创新业务的开展、多部门联动机制、医院间的竞争、绩效考核机制、谈判沟通机制等方面对DRG/DIP支付方式改革对公立医院产生的影响进行分析,并从全院顶层设计、提升病案首页质量和编码质量、加强病种成本核算与管控、开展院内院外培训、建立联络员模式、对照标杆医院找差距、创新技术提升核心竞争力、完善内部绩效考核等方面提出医院改进策略,以促进医院高质量发展。

主 题 词：医疗保险支付方式 疾病诊断相关分组 病种分值付费 影响 改进策略 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

D　O　I：10.7507/1002-0179.202205036

馆 藏 号：203116156...