贻贝粘蛋白联合痛痒消洗剂治疗Ⅰ度和Ⅱ度混合痔的临床疗效研究

作     者：田茂生 高记华 许建成 戚文月 王琳月 高策 TIAN Maosheng;GAO Jihua;XU Jiancheng;QI Wenyue;WANG Linyue;GAO Ce

作者机构：河北中医学院河北省石家庄市050091 河北中医学院第一附属医院河北省中医院肛肠科河北省石家庄市050011 河北省中西医结合胃肠病研究重点实验室河北省石家庄市050011 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(82174381) 河北中医学院研究生创新能力培养资助项目(XCXZZBS2021019) 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2023年第26卷第8期

页      码：955-962页

摘      要：背景痔病的高发病率严重影响了患者的生活、工作和学习,降低了患者生活质量,痔病的发生与肛垫黏膜屏障功能的失衡、黏液屏障与黏膜屏障的破坏关系密切,如何简洁高效地治疗痔病成为临床医生关注的问题。目的综合评价贻贝粘蛋白(MAP)联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴治疗Ⅰ、Ⅱ度混合痔的临床疗效。方法采用随机、对照、单盲的前瞻性研究设计,选取2021年就诊于河北省中医院肛肠科门诊的Ⅰ、Ⅱ度混合痔患者298例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各149例。均予以饮食、生活指导等一般治疗,试验组患者局部外用MAP联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴,对照组患者仅采用中药坐浴,疗程10 d。主要疗效指标包括疗效指数(痊愈、显效、有效、无效)和复发率;次要疗效指标包括治疗前后疼痛评分、临床症状评分、生活质量评分、安全性指标。结果实际完成研究的患者共276例,其中试验组140例、对照组136例,男135例、女141例,中位年龄为38(29,48)岁;两组患者性别、年龄、混合痔病程、混合痔分期、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床症状评分、肛管静息压、痔疾病和肛裂生活质量量表(HF-QoL)评分、既往史比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同随访期(第4天、第7天、第10天)VAS评分、临床症状评分、便血评分、脱出评分、坠胀评分、痔黏膜评分、痔核大小评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论MAP联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴可修复痔病患者肛垫黏膜损伤,联合用药可改善Ⅰ、Ⅱ度混合痔患者临床症状,降低肛门内括约肌张力,提高患者生活质量,起效迅速,疗效较仅中药坐浴更具优势。

主 题 词：痔 贻贝粘蛋白 痛痒消洗剂 熏洗疗法 肛垫黏膜屏障 疗效比较研究 随机对照试验 

学科分类：1006[医学-中西医结合类] 100507[100507] 1005[医学-中医学类] 10[医学] 100602[100602] 

D　O　I：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0545

馆 藏 号：203116237...