亚低温技术和常温技术对脑功能保护的比较与评估(英文)

作     者：张均 Zhang Jun

作者机构：南京大学医学院附属鼓楼医院急诊中心江苏省南京市210008 

出 版 物：《中国临床康复》 (Chinese Journal of Clinical Rehabilitation)

年 卷 期：2005年第9卷第45期

页      码：136-138页

摘      要：背景:亚低温对缺血性损害的脑细胞有显著的保护作用,对脑复苏后的脑功能是否也具有保护作用?目的:比较采用亚低温技术和常温技术评估脑复苏3个月时患者神经功能结局评分与生活自理能力评分的差异。设计:随机对照实验。单位:南京大学医学院附属鼓楼医院急诊中心。对象:选择南京鼓楼医院2002-02/10在急诊抢救室经心肺复苏术抢救的患者16例,均为内科系统病变及中毒患者,在院内突发心跳与呼吸停止而进行心肺复苏术。其中男10例,女6例;年龄27～57岁;根据是否采用亚低温技术,将16例患者随机分为两组:常温组与亚低温组,每组8例。方法:心肺复苏后亚低温组患者立即采用药物+头部冰帽+电子冰毯方法做降温处理,使其脑部温度控制在32～34℃,维持72h后复温;常温组患者在室温下对症处理。主要观察指标:①两组患者复苏后第3,7天的血氧饱和度,血酸碱度,体温,颅内压,平均动脉压和格拉斯格昏迷评分。②复苏后3个月的格拉斯格神经功能结局评分(功能独立为85～100分,中度残疾为74～84分,严重残疾为10～50分,植物状态为0.05)。②第7天亚低温组的格拉斯格昏迷评分明显高于常温组眼(9.1±1.4),(11.2±1.6)分,P=0.032演。③3个月后亚低温组格拉斯哥预后量表评分和Barthel指数明显高于常温组眼(12.9±1.75),(9.9±1.9)分;(86±6),(52±12)分,P<0.05～0.01演。结论:亚低温对早期脑复苏时的颅内压减低有效,尤其对复苏远期神经功能和日常生活活动能力恢复具有良好效果,具有显著的脑功能保护作用。

主 题 词：脑 复苏术 低温 人工 

学科分类：0710[理学-生物科学类] 0831[工学-公安技术类] 1002[医学-临床医学类] 100204[100204] 10[医学] 

D　O　I：10.3321/j.issn:1673-8225.2005.45.010

馆 藏 号：203117791...