选择性周围神经切断术治疗痉挛性斜颈的疗效分析

作     者：张孝礼 孙伯民 占世坤 李殿友 

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科200025 

出 版 物：《中国微侵袭神经外科杂志》 (Chinese Journal of Minimally Invasive Neurosurgery)

年 卷 期：2013年第18卷第11期

页      码：499-501页

摘      要：目的研究术前颈部CT及肌电图检查对痉挛性斜颈行选择性周围神经切断手术疗效的影响。方法回顾性分析26例痉挛性斜颈病人的临床资料,术前均评估TWSTRS评分,行颈部薄层CT检查15例,肌电图检查19例。根据术前检查及临床表现情况行选择性周围神经切断手术,术后电话随访评估TWSTRS评分以判断手术效果。结果根据TWSTRS评分,治疗有效21例,疗效差5例;手术前后TWSTRS评分差异有统计学意义(P<0.01)。本组无严重并发症或死亡病例。术前行CT检查与未行CT检查病人的手术疗效有显著性差异(P=0.02);术前同时行CT和肌电图检查与未行两项检查的病人手术疗效有显著性差异(P=0.047);而术前是否行肌电图检查及肉毒毒素注射对手术效果无明显影响(P肌电图=0.08,P肉毒毒素=0.33)。结论选择性周围神经切断术能有效治疗痉挛性斜颈,根据术前颈部薄层CT检查结果设计个体化手术方案能有效提高手术疗效。

主 题 词：斜颈 痉挛性 周围神经切断术 选择性 肌电图 CT 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.11850/j.issn.1009-122X.2013.11.007

馆 藏 号：203118108...