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红景天治疗慢性稳定性心绞痛随机对照试验的系统评价

红景天治疗慢性稳定性心绞痛随机对照试验的系统评价

作     者:褚剑锋 吴广文 郑国华 郑峰 许剑锋 彭军 洪振丰 

作者机构:福建中医药大学福建中西医结合研究院福州350122 福建归真堂药业股份有限公司博士科研工作站福州350122 福建中医药大学福建省人民医院心内科福州350004 

出 版 物:《中国中西医结合杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期:2014年第34卷第8期

页      码:940-946页

摘      要:目的系统评价红景天治疗慢性稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法网络检索Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、中文期刊全文数据库(CNKI)数据库截止2013年4月已发表的中、英文临床研究文献。纳入红景天或联合西药与西药常规比较治疗慢性稳定性心绞痛的随机对照试验,按照数据提取表提取数据,采用Cochrane手册临床试验质量评价标准评价文献质量,应用Rev Man 5.2软件对资料进行荟萃分析。结局的效应指标以比值比(OR)及其95%可信区间(CI)表示。结果 7篇随机对照试验共662例慢性稳定性心绞痛患者符合纳入标准,全部为中文文献,无1篇设计科学,评价质量高的文献。与单纯西药常规治疗比较,联用口服红景天对心绞痛的症状临床疗效有效率优于常规治疗(OR=2.49,95%CI:1.02~6.09),加用静脉滴注红景天其症状疗效亦优于常规治疗(OR=4.86,95%CI:2.4~9.82);口服红景天不能提高心电图疗效[OR=1.25,95%CI:0.67~2.34),静脉用药则可提高临床疗效(OR=2.94,95%CI:1.61~5.35)。在常规治疗的基础上,静脉加用红景天可改善患者高低切变率全血黏度,逆方差(IV)分别为-1.36、-0.99,95%CI分别为-1.65^-1.07、-1.26^-0.71,而不能降低患者纤维蛋白原和D-二聚体水平;单纯常规治疗不良反应发生率高于加用红景天组(OR=0.1,95%CI:0.02~0.51)。结论在常规治疗基础上,红景天可进一步改善患者的心绞痛症状,加用静脉用药可以提高心电图改善率,降低不良反应。但由于纳入研究的方法学质量较低、样本数目偏少,干预周期偏短等因素影响,该结论需要设计科学合理,样本数更大,且实施严格的多中心临床试验加以验证。

主 题 词:红景天 冠心病 心绞痛 随机对照试验 系统评价 

学科分类:100506[100506] 1006[医学-中西医结合类] 1005[医学-中医学类] 1002[医学-临床医学类] 10[医学] 100602[100602] 

核心收录:

馆 藏 号:203118159...

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