重复经颅磁刺激联合认知训练对缺血性脑卒中患者淡漠的效果研究

作     者：谭绍英 林晓丽 刘赞 王丹心 吴尧 王涛 TAN Shaoying;LIN Xiaoli;LIU Zan;WANG Danxin;WU Yao;WANG Tao

作者机构：海南医学院第一附属医院护理部海口市570102 广东医科大学附属医院护理部 海南医学院第二附属医院护理部 海南医学院国际护理学院 

基　　金：海南省自然科学基金项目(820RC622) 海南省研究生创新科研课题(Hys2020-372) 

出 版 物：《中华护理杂志》 (Chinese Journal of Nursing)

年 卷 期：2023年第58卷第3期

页      码：282-288页

摘      要：目的探讨重复经颅磁刺激(repeat transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合认知训练对缺血性脑卒中患者淡漠症状的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—12月在海口市某三级甲等医院神经内科、康复科住院的96例缺血性脑卒中伴淡漠的患者为研究对象。采用2×2析因试验设计,计算机随机分组,将研究对象分为r组、s组、联合组、对照组,每组24例。在对照组干预措施的基础上,r组行rTMS治疗,s组行卡片式Stroop范式认知训练,联合组行rTMS联合卡片式Stroop范式认知训练,对照组给予缺血性脑卒中常规治疗、康复及护理干预措施,干预周期均为15 d,使用淡漠评定量表-知情者版(Apathy Evaluation Scale-Informant,AES-I)评估干预后患者淡漠水平改善情况。结果87例完成干预,4组基线均衡,差异无统计学意义(P>0.05)。rTMS对降低AES-I总分及各维度得分有主效应(P0.05)。两两比较,3个试验组AES-I总分改善均好于对照组(P<0.05),改善效果从大到小为联合组、r组、s组,且联合组在兴趣、认知、行为维度比r组、s组改善效果更显著(P<0.05)。结论rTMS与认知训练联合应用或单一训练均能降低卒中患者淡漠水平,联合应用效果更加明显,但rTMS与认知训练无交互作用,联合应用的效果可能仅为单一措施效果的叠加。

主 题 词：淡漠 卒中 重复经颅磁刺激 认知训练 康复护理 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3761/j.issn.0254-1769.2023.03.004

馆 藏 号：203118693...