预成钛网结合颊脂垫瓣和自体植骨修复上颌骨缺损

作     者：严君烈 陈关福 刘雁鸣 章伟敏 赵嵩 蒋晨 陈乐 YAN Jun-lie;CHEN Guan-fu;LIU Yan-ming;ZHANG Wei-min;ZHAO Song;JIANG Chen;CHEN Le

作者机构：浙江大学医学院附属第二医院口腔颁面外科310009 浙江大学医学院附属第二医院放射科310009 浙江大学机械设计研究所 

基　　金：浙江省科技基金资助项目(021107612) 

出 版 物：《中华整形外科杂志》 (Chinese Journal of Plastic Surgery)

年 卷 期：2007年第23卷第6期

页      码：469-472页

摘      要：目的介绍一种以钛网支架结合带蒂颊脂垫瓣和自体植骨移植,行上颌骨缺损个体化三维重建的手术方法。方法自2001年5月迄今,对16例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损者,分别以三维CT及快速原型技术预成实体模型,通过CAD/CAM将健侧上颌骨复制到患侧缺损部位,在模型上塑形精确钛网,结合带蒂颊脂垫瓣内衬钛网内侧,行自体植骨以重建上颌骨形态和功能。结果16例上颌骨缺损于修复术后6-36个月随访观察,创口均一期愈合,面部轮廓对称,进食时无食物从鼻腔返流。16例中8例钛网支架结合带蒂颊脂垫瓣移植并行自体植骨上颌骨缺损重建者,已行可摘局部义齿修复,能进普食,语言清晰,活动义齿修复功能良好。3例上颌骨功能性重建术后5-12个月经鼻咽内窥镜检查,发现钛网内衬有正常软组织覆盖。结论本手术方法使术后患者上颌骨外形和口腔功能得到改善,且将带蒂颊脂垫植入上颌窦黏膜与钛网之间,避免了移植物的暴露,血管化的颊脂垫不仅有助于自体骨与钛网支架较好的结合,同时能恢复部分上颌窦的正常生理功能。

主 题 词：上颌骨缺损 钛网 颊脂垫瓣 移植 自体植骨 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/j.issn:1009-4598.2007.06.005

馆 藏 号：203119381...