二甲双胍可改善合并糖尿病心力衰竭患者的临床预后

作     者：何莉（摘译） 曾朝荣（校） 

作者机构：成都市第七人民医院 

出 版 物：《心血管病学进展》 (Advances in Cardiovascular Diseases)

年 卷 期：2006年第27卷第1期

页      码：116-117页

摘      要：合并2型糖尿病的心力衰竭(HF)患者中,由于可能出现乳酸酸中毒,二甲双胍的应用被认为是绝对禁忌的。但是,二甲双胍能够控制血糖和其他如血脂等心血管危险因素,同时还能降低肥胖患者的死亡率。一项大型调查研究发现二甲双胍相对磺脲类药物更能降低心血管因素相关死亡的危险性。因此,在合并2型糖尿病的HF患者中,二甲双胍的应用真是不合适的吗?本研究目的即为评价二甲双胍在该类患者中应用的临床预后。研究设计和方法:分析资料来源于Saskatchewan健康数据库。共确定了1991年1月至1996年12月间12 272例30岁及以上新服用口服降糖药物者作为研究对象。排除既往有HF(在开始服用口服降糖药物前3年曾经有过HF的医院记录)和曾经应用过胰岛素的患者。将刚开始服用口服降糖药且新发生HF的患者分为3类:单独应用磺脲类药物者;单独应用二甲双胍类药物者;联合用药者。平均随访9年。研究的首要终点为各种原因导致的1年和随访期间的死亡。次要终点为各种原因导致的1年和随访期间住院率。而各种原因所导致的死亡率和住院率作为研究的复合终点。采用多变量Cox比例危险模型分析各种原因导致的死亡率,各种原因导致的住院率和复合终点事件的发生率。结果:随...

主 题 词：心力衰竭患者 2型糖尿病 二甲双胍 临床预后 心血管危险因素 乳酸酸中毒 磺脲类药物 控制血糖 肥胖患者 血管因素 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

馆 藏 号：203120860...