多弧VMAT技术在多发脑转移瘤放疗中的应用价值研究

作     者：刘博宇 杨筑春 常艺 杨金磊 LIU Bo-yu;YANG Zhu-chun;CHANG Yi;YANG Jin-lei

作者机构：吉林省肿瘤医院放射治疗科吉林长春130012 

基　　金：吉林省卫生健康委项目(2021LC134) 

出 版 物：《中国卫生工程学》 (Chinese Journal of Public Health Engineering)

年 卷 期：2023年第22卷第2期

页      码：171-174,178页

摘      要：目的探索多弧VMAT(M-VMAT)技术在多发脑转移瘤放疗中的应用价值。方法选取2020年11月至2022年1月本院放疗科收治接受调强放疗的多发脑转移瘤患者21例,患者脑部转移灶均经MRI确诊。分别设计IMRT计划、双弧VMAT(D-VMAT)计划及M-VMAT计划,比较各计划间的剂量学结果。结果与D-VMAT比较,M-VMAT计划肿瘤区的适形度更好,预防照射区的最大剂量减少,平均剂量也减少,均匀性明显更优,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。与IMRT比较,M-VMAT计划肿瘤区适形度和均匀性指数均明显改善,肿瘤区最大剂量和平均剂量减少,上述差异均有统计学意义(均P<0.05);在预防照射区,除最小剂量外M-VMAT计划均明显更优,差异均有统计学意义(均P<0.05)。由图可知,M-VMAT计划预防照射区域接受33Gy照射的体积明显少于D-VMAT计划和IMRT计划,M-VMAT计划肿瘤区的适形度也明显优于D-VMAT计划和IMRT计划。M-VMAT计划的MUs数量和治疗时间均介于D-VMAT计划和IMRT计划之间。M-VMAT计划的Mus数分别比D-VMAT计划多约65.2%,比IMRT计划少约39.8%;M-VMAT计划的治疗时间分别比D-VMAT计划多约9.4%,比IMRT少约22.4%,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。与D-VMAT计划比较,M-VMAT计划对视神经、视交叉、脑干、垂体保护略优,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与IMRT计划比较,除视交叉外,M-VMAT计划对其他危及器官的保护均略优,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论M-VMAT计划治疗多发脑转移瘤的剂量学结果明显优于D-VMAT计划和IMRT计划,治疗时间少于IMRT计划,具有较高的应用价值。

主 题 词：多弧VMAT 双弧VMAT 剂量学 多发脑转移瘤 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.02.008

馆 藏 号：203121279...