立体脑电图在药物难治性癫痫患者术前评估中的应用

作     者：郭强 朱丹 张玮 华刚 陈俊喜 胡湘蜀 李花 费凌霞 刘兴洲 Guo Qiang;Zhu Dan;Zhang Wei;Hua Gang;Cheng Junxi;Hu Xiangshu;Li hua;Fei Lingxia;Liu Xingzhou

作者机构：广东三九脑科医院癫痫中心广州510510 

基　　金：广州市科技计划项目(2014Y200108) 

出 版 物：《中华神经外科杂志》 (Chinese Journal of Neurosurgery)

年 卷 期：2016年第32卷第3期

页      码：261-265页

摘      要：目的探讨立体脑电图（SEEG）在癫痫外科术前评估中的应用价值。方法回顾性分析2014年4月至2015年4月，广东三九脑科医院癫痫中心采用SEEG行术前评估的78例药物难治性癫痫患者的临床资料。根据临床和影像学资料先行无创性评估，设计出SEEG电极置入方案；继而在机器人定位辅助系统（ROSA）指引下完成电极置入，行SEEG监测，确定手术切除方案，最终在神经导航下完成致痫区切除手术。结果78例患者共完成81次SEEG电极置入（3例追加电极置入），其中16例（20．5％）行双侧置入。共置入940根SEEG电极，平均置入电极数为12．3根／例。仅1例患者术后出现电极区域硬膜外血肿，其余均未发生严重出血、感染、脑脊液漏、电极折断或移位等并发症。有76例顺利完成致痫区切除，2例未能手术。59例术后随访6—18个月，发作控制Engel评级I级47例（79．7％），Ⅱ级2例（3．4％），Ⅲ级6例（10．2％），1V级4例（6．8％）。51例MRI阳性患者中，EngelI级者有42例（82．4％）；8例阴性患者中，EngelI级者有5例，两组发作控制率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SEEG指引下的癫痫外科治疗安全、有效。

主 题 词：癫痫 脑电描记术 立体脑电图 机器人立体定向辅助系统 多模态影像 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100204[100204] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2016.03.009

馆 藏 号：203121288...