活血化瘀、健脾疏肝法治疗慢性萎缩性胃炎胃络瘀阻证的临床研究

作     者：杨天翼 宗湘裕 Yang Tianyi;Zong Xiangyu

作者机构：北京市怀柔区中医医院消化科北京101400 

基　　金：全国基层名老中医药专家杜长海传承工作室建设项目(国中医药人教发〔2016〕41号) 

出 版 物：《国际中医中药杂志》 (International Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2023年第45卷第5期

页      码：558-562页

摘      要：目的评价活血化瘀、健脾疏肝法治疗慢性萎缩性胃炎胃络瘀阻证的疗效。方法随机对照试验设计。将符合入选标准的2018年1月-2021年1月本院患者68例,采用随机数字表法分为2组,每组34例。对照组予抑酸、保护胃黏膜对症治疗,观察组予活血化瘀、健脾疏肝法治疗,2组均连续治疗12周。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用ELISA法检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,计算PGⅠ/PGⅡ比值。行胃镜活检,观察胃部黏膜肠上皮化生、腺体萎缩的变化,评价临床疗效。结果观察组总有效率为85.3%(29/34)、对照组为58.8%(20/34),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.35,P=0.030)。观察组治疗后胃脘痛、痞满积分低于对照组(t值分别为2.97、3.80,P<0.05)。治疗后,观察组血清PGⅠ[(76.21±17.35)mg/L比(66.80±18.77)mg/L,t=2.15]水平及PGⅠ/PGⅡ[(4.67±0.99)比(3.90±1.25),t=2.81]比值高于对照组(P<0.05),PGⅡ[(16.36±1.85)mg/L比(17.42±2.05)mg/L,t=2.24]水平低于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,观察组治疗后肠上皮化生明显改善或逆转(χ^(2)=20.67,P<0.01),腺体萎缩情况明显改善或逆转(χ^(2)=9.33,P=0.030)。结论活血化瘀、健脾疏肝法可逆转慢性萎缩性胃炎胃络瘀阻证患者的癌前病变,预后较好。

主 题 词：胃炎,萎缩性 活血化瘀、健脾疏肝法 胃络瘀阻证 幽门螺杆菌 癌前病变 疗效分析 

学科分类：100506[100506] 1006[医学-中西医结合类] 1005[医学-中医学类] 10[医学] 100602[100602] 

D　O　I：10.3760/cma.j.cn115398-20220304-00048

馆 藏 号：203121372...