改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]髁突位置的影响

作     者：王淑敏 张宇 王振宁 徐璐璐 WANG Shu-min;ZHANG Yu;WANG Zhen-ning;XU Lu-lu

作者机构：解放军联勤保障部队第989医院口腔科洛阳471031 解放军总医院第一医学中心口腔正畸科北京100853 

基　　金：国家自然科学基金项目面上项目(项目编号:82170986) 解放军总医院军事医学青年专项课题成长项目(项目编号:QNC19022) 军队生物安全建设计划课题(项目编号:A3705012033) 

出 版 物：《口腔颌面修复学杂志》 (Chinese Journal of Prosthodontics)

年 卷 期：2023年第24卷第3期

页      码：186-192页

摘      要：目的:探讨改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者颞下颌关节位置及形态结构变化的影响。方法:临床选择30例恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者,男女各15例,平均年龄12.2岁,均采用改良Twin-block矫治器进行Ⅰ期矫形治疗,所有患者矫治前后行CBCT扫描,利用QR-NNT软件对原始影像进行3D重建,测量矢状向、冠状向关节间隙大小,分析髁突位置变化;测量髁突内外径、前后径,关节窝宽度、深度,髁突长度,分析关节形态变化。结果:矫治后上颌牙弓宽度增加,改良Twin-block矫治器刺激下颌骨生长,患者双侧磨牙达中性关系,覆[牙合]覆盖明显改善,侧貌趋于直面型。导下颌向前后关节前间隙减小(0.50±0.19)mm(P<0.01),关节上间隙和后间隙分别增大(1.25±1.84)mm(P<0.01)和(1.48±1.60)mm(P<0.01),冠状向关节内间隙增大(0.91±1.92)mm(P<0.05),关节上间隙增大(0.85±1.25)mm(P<0.01),差异有统计学意义;髁突内外径、前后径,髁突长度,关节窝宽度均有所增加,差异有统计学意义,关节窝深度减小,差异无统计学意义。结论:改良Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类患者解除了上颌牙弓狭窄对下颌的限制,髁突在关节窝内向前向下移位,充分利用了恒牙早期生长潜力,促进下颌骨生长发育,随着髁突生长,颞下颌关节发生适应性改建,软硬组织改变,面部比例更加趋于协调,可快速、高效改善面部外形。

主 题 词：改良Twin-block矫治器 安氏Ⅱ类1分类错[牙合] 锥形束CT(CBCT) 颞下颌关节 髁突位置 

学科分类：1003[医学-口腔医学类] 100302[100302] 10[医学] 

D　O　I：10.19748/j.cn.kqxf.1009-3761.2023.3.005

馆 藏 号：203121885...