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CTA辅助腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在小腿创面修复中的应用

CTA辅助腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在小腿创面修复中的应用

作     者:林剑 王扬剑 徐毅 魏鹏 郑雪红 张伟平 Lin Jian;Wang Yangjian;Xu Yi;Wei Peng;Zheng Xuehong;Zhang Weiping

作者机构:宁波大学宁波315000 宁波市第一医院修复重建外科宁波315000 宁波镇海第二医院手足外科宁波315000 

基  金:浙江省医药卫生项目(2022KY1111) 

出 版 物:《中华手外科杂志》 (Chinese Journal of Hand Surgery)

年 卷 期:2023年第39卷第2期

页      码:140-143页

摘      要:目的探究CTA辅助腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复小腿皮肤组织缺损的临床效果。方法自2019年1月至2020年12月我院收治21例小腿皮肤软组织缺损患者,男13例,女8例。小腿外侧9例,外踝6例,小腿前内侧6例。缺损面积3 cm×7 cm~8 cm×9 cm,所有患者均采用腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复创面,术前常规行下肢CTA检查,定位穿支走行、管径大小、长度、穿出位点,以距离创面最近的合适穿支血管设计螺旋桨皮瓣,供区创面植皮覆盖或直接关闭。结果本组21例患者通过术前CTA检查均找到可用的腓动脉穿支血管,以距离创缘最近的合适穿支血管为轴心设计穿支螺旋桨皮瓣修复小腿创面,3例供区局部取皮植皮覆盖,18例直接关闭。术后随访6~24个月,1例皮瓣远端部分坏死,经清创、换药等对症处理后顺利存活,其余皮瓣均存活良好,供区愈合良好,疗效满意。结论采用CTA辅助腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复小腿创面,供区的穿支血管定位更加精确,可以大大减少血管变异对手术的影响,最大程度保证皮瓣成活率。

主 题 词:外科皮瓣 显微外科手术 CTA 腓动脉 创面修复 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录:

D O I:10.3760/cma.j.cn311653-20221005-00261

馆 藏 号:203122133...

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