因严重毛细支气管炎机械通气患儿的远期肺部预后

作     者：方伯梁(译) 钱素云(校) 

作者机构：首都医科大学附属北京儿童医院 

出 版 物：《中国小儿急救医学》 (Chinese Pediatric Emergency Medicine)

年 卷 期：2023年第30卷第5期

页      码：372-372页

摘      要：目的毛细支气管炎是PICU内机械通气的常见疾病。毛细支气管炎和有创机械通气可能导致远期肺部预后不良。本研究调查因毛细支气管炎有创机械通气的患儿情况,重点包括:(1)程度;(2)可能原因;(3)远期肺部不良预后对日常活动的可能影响。设计单中心队列研究。场所PICU随访门诊。对象存在因毛细支气管炎有创机械通气病史(≤1年时)的6~12岁儿童。干预措施无测量方法与主要结果通过标准化问卷和肺活量测定法评估患儿远期肺部预后。26%(19/74)的纳入患儿提示远期肺部预后不良,大多数为哮喘患儿(19%,14/74)。本研究通过Logistic回归分析评估背景特征和PICU相关变量是否与肺部长期预后有关。总之,本研究未能确认远期肺部预后不良的相关因素。然而,家族成员患有特应性疾病和长期有创机械通气(天数)与随访期间发生哮喘的几率升高有关(优势比分别为6.4,95%CI 1.2~36.0和1.3,95%CI 1.0~1.7)。随访时存在不良肺部预后与出PICU后肺部药物使用增加有关。本研究未发现有或无不良肺部预后患儿间存在任何运动/缺勤频率差异。结论本单中心队列中,具有因毛细支气管炎有创机械通气病史且参与随访的患儿中,有25%在6~12岁时存在不良远期肺部预后,且大多数之前并未发现。家族成员患有特应性疾病和较长的有创机械通气时间与哮喘发生有关。不良肺部预后与出PICU后肺部药物使用频率增加有关。

主 题 词：毛细支气管炎 呼吸道感染 呼吸道合胞病毒 呼吸 人工 儿童 肺 哮喘 呼吸功能试验 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100202[100202] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2023.05.101

馆 藏 号：203122618...