谵妄患儿出院1年内PICU再入院的全因分析

作     者：方伯梁(译) 钱素云(校) 

作者机构：首都医科大学附属北京儿童医院 

出 版 物：《中国小儿急救医学》 (Chinese Pediatric Emergency Medicine)

年 卷 期：2023年第30卷第5期

页      码：393-393页

摘      要：目的危重儿童谵妄与院内病死率和致残率升高有关。谵妄对出院存活患儿的持续效应所知甚少。本研究主要目的为确定谵妄患儿1年内全因PICU再入院可能性是否高于无谵妄患儿。设计回顾性队列研究。场所一家城市学术医疗中心的三级监护综合PICU。对象对所有2014年9月至2015年8月入院患儿进行入院编码。通过入院编码捕获所有PICU患儿出院1年内再入院资料。干预措施所有PICU住院患儿均进行每日谵妄筛查。测量方法与主要结果1145例编码患儿中,166(14.5%)例再入院至少1次。采用双变量分析比较出院1年内再入院患儿和未再入院患儿,结果表明复杂慢性疾病、疾病严重度升高、PICU住院时间延长、机械通气需求、年龄2 d的危重患儿再入院可能性达两倍以上(OR=2.2,95%CI 1.1~4.4,P=0.023)。谵妄持续时间较长的患儿再入院几率增加证实其存在剂量反应关系。结论本研究队列中,谵妄持续时间是危重患儿再入院的独立风险因素。需要进一步研究确定住院期间谵妄发生率降低是否可以减少PICU再入院。

主 题 词：谵妄 儿童 再入院 重症监护 儿童谵妄康奈尔评估 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2023.05.103

馆 藏 号：203122619...