带穿支腹外斜肌岛的髂骨瓣重建下颌骨的改良术式初探

作     者：张于涵 史敬存 吴梓谦 张冰清 张士剑 肖孟 王磊 ZHANG Yuhan;SHI Jingcun;WU Ziqian;ZHANG Bingqing;ZHANG Shijian;XIAO Meng;WANG Lei

作者机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 上海市奉贤区奉城医院(上海第九人民医院集团)口腔颌面-头颈肿瘤科上海201411 

基　　金：国家自然科学基金(编号:81970907、81771046) 上海交通大学医学院附属第九人民医院临床助推项目(编号:JYLJ201817) 

出 版 物：《口腔医学研究》 (Journal of Oral Science Research)

年 卷 期：2023年第39卷第7期

页      码：640-643页

摘      要：目的:在传统血管化髂骨瓣基础上,探索设计带穿支的腹外斜肌岛的改良术式,以便可靠地监测术后血供并灵活修复周围软组织缺损。方法:选取因肿瘤或骨髓炎需节段性切除并重建下颌骨的4例患者,在获取传统髂骨瓣的同时,沿着旋髂深动脉(DCIA)找到其上升支并解剖部分腹外斜肌作为观察岛,将DCIA及伴行静脉常规吻合于颈部供区血管,并以钛板固定移植骨块。将游离的腹外斜肌放置在颌下皮肤外作为一个观察岛,通过观察其血供情况密切监测髂骨瓣。结果:4例患者手术均获成功。术后监测观察岛颜色、形态、质地便利,可以可靠地判断DCIA的血供良好。结论:带穿支的腹外斜肌岛的髂骨瓣改良新术式,既能可靠监测术后血供,又有灵活修复软组织缺损的潜力,值得进一步评估推广。

主 题 词：皮瓣监测 髂骨瓣 观察岛 血供 

学科分类：1003[医学-口腔医学类] 100302[100302] 10[医学] 

D　O　I：10.13701/j.cnki.kqyxyj.2023.07.014

馆 藏 号：203122631...