单侧双通道脊柱内镜技术治疗椎间孔型腰椎间盘突出:一种基于椎间孔区三维解剖结构的通道设计和手术技术

作     者：郑超 刘俊朋 杜俊杰 马炜 陈宇飞 张金康 伍骥 ZHENG Chao;LIU Junpeng;DU Junjie;MA Wei;CHEN Yufei;ZHANG Jinkang;WU Ji

作者机构：空军军医大学空军特色医学中心骨科北京100142 

基　　金：空降训练伤防护装置研制及预防策略研究 军事医学创新工程专项(18CXZ018) 

出 版 物：《中华骨与关节外科杂志》 (Chinese Journal of Bone and Joint Surgery)

年 卷 期：2023年第16卷第8期

页      码：679-686页

摘      要：目的:通过脊柱单侧双通道内镜技术(UBE)治疗椎间孔型腰椎间盘突出(ILDH)的临床研究,设计了一种基于椎间孔区三维解剖结构的超远外侧入路(FFLB)并评价其临床应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月收治的12例ILDH患者的临床资料。男4例,女8例;年龄26~68岁,平均(46.5±11.8)岁;体重指数21.1~27.8 kg/m^(2),平均(25.04±1.94)kg/m2;记录手术时间、住院时间,对比分析手术前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、直腿抬高角度、MRI矢状位和轴位椎间孔距离。结果:所有患者手术顺利完成,手术时间40~90 min,平均(67±15)min。术后随访时间6~13个月,平均(7.5±2.2)个月。术后即刻、术后3个月和术后6个月的腰腿痛VAS评分均低于术前,JOA评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);直腿抬高角度大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);MRI轴位椎间孔内孔、正中央、外孔前后距离均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);MRI矢状位椎间孔上区和下区的椎间孔内孔、正中央、外孔前后距离均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FFLB增加了操作器械的外展角,方便椎间孔内外操作。准确的初始定位和清晰的三维解剖结构为治疗ILDH提供了新选择。

主 题 词：椎间孔型腰椎间盘突出 内镜 双通道 解剖 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.2095-9958.2023.08.02

馆 藏 号：203123370...