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Ⅲ型眼球后退综合征双眼外直肌非对称量后徙手术疗效的定量分级评估

Ⅲ型眼球后退综合征双眼外直肌非对称量后徙手术疗效的定量分级评估

作     者:郎丽娟 荣军博 许丽敏 郭可心 张陆希 李志刚 Li-Juan Lang;Jun-Bo Rong;Li-Min Xu;Ke-Xin Guo;Lu-Xi Zhang;Zhi-Gang Li

作者机构:郑州大学第一附属医院眼科中国河南省郑州市450000 

基  金:河南省医学科技攻关计划省部共建项目(No.SB201901013) 河南省高校重点基础研究项目(No.22B320016) 

出 版 物:《国际眼科杂志》 (International Eye Science)

年 卷 期:2023年第23卷第10期

页      码:1764-1768页

摘      要:目的:定量分级评估单眼外斜的眼球后退综合征Ⅲ型患者双眼外直肌非对称量后徙术的疗效。方法:回顾性病例资料统计分析。回顾性分析12例单眼外斜的眼球后退综合征Ⅲ型患者的临床资料。所有病例内转受限,内转时睑裂缩小,伴有上下射,外转受限伴外转时睑裂开大。所有患者均有异常头位。保持头正位情况下测量双眼分别注视的斜视度。手术设计选择双眼外直肌非对称量后徙术,患眼外直肌后徙量小且同时行Y形劈开,健眼外直肌后徙量大,根据患眼注视斜视度设计或较患眼多1~3mm。结果:手术前后健眼注视斜视度比较有差异(Z=-4.158,P<0.01);手术前后内转受限程度比较有差异(Z=-2.640,P=0.008);手术前后外转受限程度比较无差异(Z=-1.732,P=0.083);手术前后异常头位角度比较有差异(Z=-4.181,P<0.01);手术前后眼球后退程度比较无差异(Z=-1.414,P=0.157);手术前后眼球上下射程度比较有差异(Z=-3.115,P=0.002);术前有10例(83%)患者存在立体视功能,术后有11例(92%)患者恢复立体视功能,并且50%患者立体视锐度进一步提升。结论:双眼外直肌非对称量后徙术联合患眼外直肌Y形劈开可有效改善单眼外斜的眼球后退综合征Ⅲ型患者的斜视度、异常头位角度、上下射现象以及立体视锐度,并且不加重患眼外转受限及眼球后退程度。

主 题 词:眼球后退综合征 非对称量外直肌后徙 分级评估 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 10[医学] 

D O I:10.3980/j.issn.1672-5123.2023.10.31

馆 藏 号:203123971...

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