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止嗽散加减治疗咳嗽变异性哮喘的Meta分析及GRADE评价

止嗽散加减治疗咳嗽变异性哮喘的Meta分析及GRADE评价

作     者:杨云涵 闫平 YANG Yunhan;YAN Ping

作者机构:山东中医药大学山东济南250355 泰安市中医医院山东泰安271000 

基  金:山东省中医药科技项目(M-2022073) 

出 版 物:《中医临床研究》 (Clinical Journal Of Chinese Medicine)

年 卷 期:2023年第15卷第21期

页      码:35-43页

摘      要:目的:系统评价止嗽散加减联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的疗效及安全性。方法:通过检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库和PubMed等5个中英文数据库,获取从建库起至2022年5月关于止嗽散加减联合西药治疗CVA的临床随机对照试验。经文献筛选和信息提取后,再将符合质量要求的文献用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,最后将研究结果根据GRADE标准进行证据质量评价。结果:共纳入21项研究,共计1814例CVA患者。Meta分析结果:与单纯西医治疗相比,联用止嗽散加减可以显著提高临床疗效总有效率[危险度(Risk Rate,RR)=1.24,95%置信区间(Confidence Interval,CI)(1.18,1.30),P0.05)。根据GRADE标准,“减少咳嗽缓解时间”“降低IgE”被评为极低质量证据;“增加FVC”“降低不良反应发生率”“提高临床疗效总有效率”“降低复发率”“增加FEV_(1)”“提高肺功能激发试验转阴率”被评为低质量证据。结论:相对于单纯西医治疗,联用止嗽散加减治疗CVA显示出更好的疗效。因本系统评价纳入的文献方法学质量低,且存在潜在的偏倚风险,尚需更多设计严谨的多中心随机对照试验增加证据强度。

主 题 词:止嗽散加减 咳嗽变异性哮喘 Meta分析 GRADE评价 

学科分类:100506[100506] 1006[医学-中西医结合类] 1005[医学-中医学类] 100602[100602] 10[医学] 

D O I:10.3969/j.issn.1674-7860.2023.21.006

馆 藏 号:203124066...

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