不同间隔时间电针对初级运动皮层皮质脊髓兴奋性的后效应研究

作     者：谢萌萌 陈梓臻 程伟丽 黄键澎 许能贵 刘健华 XIE Meng-meng;CHEN Zi-zhen;CHENG Wei-li;HUANG Jian-peng;XU Neng-gui;LIU Jian-hua

作者机构：广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510120 

基　　金：国家自然科学基金资助项目:81873381 国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目:ZYYCXTD-C-202004 广东省岭南中医药重点研发项目:2020B1111100008 

出 版 物：《中国针灸》 (Chinese Acupuncture & Moxibustion)

年 卷 期：2023年第43卷第11期

页      码：1239-1245页

摘      要：目的:比较不同间隔时间电针对健康受试者初级运动皮层(M1)皮质脊髓兴奋性及上肢运动功能的影响,观察针刺后效应规律。方法:采用同体自身前后对照设计,纳入15名健康受试者,所有健康受试者共接受3个阶段的试验观察,分别为EA_(0)组(单独接受电针1次)、EA_(6h)组(1 d内接受2次电针刺激,2次干预间隔6 h)和EA4_(8h)组(3 d内接受2次电针刺激,2次干预间隔48 h),各阶段之间洗脱期为1周。各组均直刺左侧合谷23 mm,并且在合谷穴向左旁开0.5 cm处再直刺1针,连接HANS-200A韩氏电针仪,予连续波,频率2 Hz,给予运动阈值以上的刺激强度(肉眼可见局部肌肉明显跳动,且健康受试者耐受为度,1~2 m A),留针30 min。运用经颅磁刺激(TMS)技术的单脉冲模式,检测首次电针前(T0)和末次电针结束后即刻(T1)、2 h(T2)、24 h(T3)健康受试者左侧第一背侧骨间肌的运动诱发电位(MEPs)波幅、潜伏期(LAT)、静息运动阈值(r MT)以及凹槽钉板试验(GPT)完成时间。EA_(6h)组在末次电针前(T0*)运用TMS检测M1的兴奋性(MEPs波幅、LAT和r MT)。结果:EA_(0)组T1、T2时点,EA_(6h)组T0*时点以及EA4_(8h)组T1、T2、T3时点MEPs波幅均较T0时升高(P0.05)。EA_(0)组、EA4_(8h)组健康受试者T1、T2、T3时点GPT完成时间较T0时缩短(P0.05)。结论:生理状态下,电针对皮质脊髓兴奋性及上肢运动功能具有明显的后效应;短时间间隔(6 h)电针一定程度阻断了电针后效应,长时间间隔(48 h)电针可以延长电针后效应。

主 题 词：电针间隔时间 后效应 经颅磁刺激 皮质脊髓兴奋性 再可塑性 

学科分类：1005[医学-中医学类] 100512[100512] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.13703/j.0255-2930.20230420-k0003

馆 藏 号：203124255...